哪些健忘症状是老年痴呆的早期信号

　　了解老年痴呆的早期表现对早期诊断老年痴呆意义重大。因为有些痴呆在早期病因去除后，智能可完全恢复，而到了中晚期，病情很难逆转。 有一位姓张的阿婆，每天拿着扫帚，“义务”把自己住的房间，走廊以及护老中心院子里大操场的卫生搞得干干净净。其实，这位阿婆患有老年性痴呆症，每天认定了要扫地，不扫不行。 张阿婆今年才56岁，但患老年性痴呆症有4年多时间了，算是老年性痴呆症中发病早的“年轻一族”。刚开始，阿婆只是把自己住的房间扫了又扫，继而“包揽”全家的卫生，家里人认为是“洁癖”作怪，没有太理会。直到后来，张阿婆逐渐把“业务”扩大到整个院子、住房单元的楼梯，如果专职卫生员把地扫干净、垃圾清理完，张阿婆还跟卫生员大吵大闹。儿女才想到张阿婆可能出问题了，到医院诊断，果然是患了“老年性痴呆”。 社会上对老年人痴呆总是认识不够，认为老人变得好忘事，出门后不知道回家，重复做某件事是老了的缘故，并没想到送老人到医院就诊，其实这正是老年痴呆的早期症状，若这时治疗，大部分人的病情可以缓解或治愈；若发展到生活不能自理、疯疯癫癫的中、晚期，治疗起来就困难了。 老年痴呆的早期表现可概括为十大信号或十大警兆。具体如下：(1)转瞬即忘 人人都会忘事，但正常人事后能够回想起来。老年痴呆患者常常忘事，事后再也想不起来，而且可能反复问同一个问题，忘掉了早先的答案。 (2)顾前忘后 老年痴呆患者做好饭菜后可能会忘记端上餐桌，甚至彻底忘掉已经做好的饭菜。 (3)词不达意 患者可能连一些简单的字词也会忘记，或者不会使用适当的字、词，语言表达明显不如从前。 (4)时间和地点概念混乱 患者可能时间概念混乱或在自己住所的街道、门栋迷路，忘记是怎样从家里出来的，也不知道如何回家。 (5)判断力降低 即使是正常人也有可能分散注意力或者忘掉所看护的儿童，但老年痴呆患者有可能彻底忘记由其所看护的儿童而离开家门。或是轻易受骗上当买了很明显的“假货”。 (6)抽象思维能力丧失 患者常常忘掉自己设置的存折密码，自己的存款数额也忘得一干二净。 (7)随手乱放物品 患者常会将物品放在不恰当的位置，比如把电熨斗放在冰柜里，或把手表放在饼干盒里，或将很多废品如烂纸、布头当作宝贝珍藏，自己也不知道是什么原因。 (8)脾气和行为变化无常 人老了都会有一些情绪变化，但老年痴呆患者的行为、情绪可能会发生急剧变化，在短短的几分钟内会从平静状态变为泪流满面，情不自禁，或拍案而起，怒发冲冠。 (9)性格变化 患者的性格可能会发生剧烈的不合情理的变化，如易感到害怕，或疑神疑鬼、猜忌别人等，与原来的性格大不一样。 (10)失去主动性 常会变得比原来懒惰，不愿参与任何活动，甚至是原来喜欢的活动，对人也不热情。 这些都是老年痴呆的一些早期警兆。当然不是早期老年痴呆患者都会出现上述所有表现，也许只出现某几种，也许部分症状更为突出一些，但家属或患者本人一定要注意这些征兆，及时就诊，早期调护，防患于未然。 附例：李××，男，70岁。进行性记忆下降、性格改变2年余。2年多来，记忆力明显下降，刚刚讲过的事情马上忘记，东西丢三拉四，有些事情讲多遍，还是记不住，看报看到后面忘记前面。原来感兴趣的活动如钓鱼、打乒乓球等懒得参加。今年开始逐渐不讲卫生，不愿洗澡，原来比较开朗的性格变得孤僻。 简易量表测定24分(正常30分) 缺血量表2分 抑郁量表7分 老年痴呆量表36分(正常50分) 日常生活量表32分(正常20分以内) 磁共振显示：普遍脑萎缩，双侧脑室扩大，双侧海马明显萎缩。 诊断为老年性痴呆，轻度。 专家提示……早期治疗，及时就诊，才能防患于未然

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2002.2.26