利多卡因〔典〕〔基〕 Lidocaine
(赛罗卡因,Lignocaine,XYLOCAINE)
【性状】常用其盐酸盐,为白色结晶性粉末;无臭,味苦,继有麻木感。熔点75~79℃。在水或乙醇中易溶,在氯仿中溶解,在乙醇中不溶。4.42%溶液为等渗溶液。其水溶液pH为4.0~5.5。
【药理及应用】局部麻醉作用较普鲁卡因强,维持时间比它长1倍,毒性也相应加大。穿透性、扩散性强,主要用于阻滞麻醉及硬膜外麻醉。尚具有抗心律失常作用,对室性心律失常疗效较好,作用时间短暂,无蓄积性,并不抑制心肌收缩力,治疗剂量下血压不降低。主要用于室性心动过速及频发室性早搏。
【用法】
(1)局部麻醉 阻滞麻醉用1%~2%溶液,每次用量不宜超过0.4g。表面麻醉用2%~4%溶液,喷雾或蘸药贴敷,1次不超过100mg。浸润麻醉用0.25%~0.5%溶液,每小时用量不超过0.4g。硬膜外麻醉用1%~2%溶液,每次用量不超过0.5g。
(2)心律失常 每次静注1~2mg/kg,注射速度可较快。如无效,10~15分钟后可再注射同量一次,同时取100mg,加于5%~10%葡萄糖液100~200ml内作静滴,每小时不超过100mg。
【注意】
(1)静注时可有麻醉样感觉,头晕、眼发黑,若将药静滴,可使此症状减轻。
(2)心、肝功能不全者,应适当减量。
(3)禁用于二、三度房室传导阻滞、对本品过敏者、有癫痫大发作史者、肝功能严重不全者以及休克病人。
【制剂】注射液:每支0.1g(5ml);0.4g(20ml)。