甲氧明〔典〕〔基〕 Methoxamine
(甲氧胺,美速胺,美速克新命,凡索昔,VASOXINE,VASOXYL)
【性状】常用其盐酸盐,为白色结晶或结晶性粉末;无臭或几乎无臭,味苦。在水中易溶,在乙醇中溶解,在氯仿或乙醚中几乎不溶。5%水溶液的PH为4.5~6.0。
【药理及应用】为α-激动剂,具有收缩周围血管的作用,作用较去甲肾上腺素弱而持久。对心脏无直接作用。注射后,由于血压升高,可反射地引起心率减慢。
常用于外科手术,以维持或恢复动脉压,尤其适用于脊椎麻醉所造成的血压降低。又用于大出血、创伤及外科手术所引起的低血压、心肌梗死所致休克以及室上性心动过速。
【用法】
(1)常用量:肌内注射,1次10~20mg;静脉注射,1次5~10mg,静脉滴注,1次20~60mg,稀释后缓慢滴注,根据病情调整滴速及用量。极量:肌内注射,1次20mg,1日60mg;静脉注射,1次10mg。
(2)对急症病例或收缩压降至8kPa(60mmHg)甚至更低的病例,缓慢静注5~10mg,注意一次量不超过10mg,井严密观察血压变动。静注后,继续肌注15mg,以维持较长药效。
(3)对室上性心动过速病例,用10~20mg,以5%葡萄糖液100ml稀释,作静滴。也可用10mg加入5%~10%葡萄糖液20ml中缓缓静注。注射时应观察心率及血压,当心率突然减慢时,应停注。
(4)对处理心肌梗死的休克病例,开始肌注15mg,接着静滴,静滴液为5%~10%葡萄糖溶液500ml内含本品60mg,滴速应随血压反应而调整,每分钟不宜超过20滴。
【注意】
(1)动脉硬化、器质性心脏病、甲状腺机能亢进及严重高血压患者禁用。
(2)可引起肾血管痉挛、大剂量时偶可产生持续性血压过高,伴有头痛、心动过速、毛发竖立、恶心、呕吐等。
【制剂】注射液:每支10mg(1ml);20mg(1ml)