皮肤发黄不一定是黄疸,例如桔子吃得太多,手掌、脚底皮肤发黄而巩膜(眼白)不黄,不是黄疸,而仅巩膜染黄时才认为有黄疸。
大孩子出现黄疸一定有病,可能是由肝胆系统引起的,也有可能是由于溶血等因素引起的。而新生儿期出现黄疸,有可能是正常的现象,也有疾病因素引起的。
所谓正常现象即新生儿生理性黄疸,具有以下特点:
(1)足月新生儿黄疸在生后2~3天内出现,4~6天时黄疸最明显,一般在7~10天内消退。如果是早产儿,黄疸可以延至生后第三周消退;
(2)虽然有黄疸,但是新生儿的一般情况良好,例如哭声宏亮,吃奶时吸吮有力,四肢活动好;
(3)如化验血示胆红素在正常范围。
怎样的情况算是新生儿病理性黄疸呢?
(1)生后第一天出现黄疸而且逐渐加深;
(2)足月新生儿到生后2周黄疸尚未退尽;
(3)出现黄疸时不吃、不哭、不动,甚至体温不升;
(4)黄疸较重时皮肤颜色如“黄金瓜”或略带绿色;
(5)血液化验血胆红素明显高出正常。
遇到上述情况时就应及时去医院诊冶,查明原因,对因治疗。