现代高频电疗法包括短波、超短波、微波、分米波等各种疗法。按应用方法又可分为电容场、线圈场、辐射场,为了更好发挥治疗作用,现将各种方法的产热特点(图5.5.9)和作用深度(图5.5.10)加以比较。
图5.5.9 现代高频电疗法及超声治疗的产热特性比较 纵轴-相对产热,局部升温与最高温度之比值,横轴-深度(cm):左:CF-短波,超短波电容电场; M-短波涡流电极; MKW-微波圆辐射器;DMW-分米波圆辐射器;PYR-凹槽电极;US-超声波;下方:F-脂肪层; M-肌层;B-骨皮质;B‘-骨质 |
从图可看出
1.产热最大和作用深度达整个治疗部位的为分米波凹槽辐射器,次为超短波、短波电容电极,但后者产热不均匀,脂肪过热明显。
2.分米波凹槽形和圆形辐射器,微波圆形辐射器,短波涡流电极,超声波都有良好的避免脂肪过热的优点。但其中以分米波圆辐射器为最佳,分米波凹槽形辐射器次之,涡流电极和微波又次之。超声波由于在骨膜的界面或发生强烈反射,因此在骨肌交界处最热。
充分理解图5.5.9及图5.5.10对掌握各种高频治疗和超声治疗的特点有重要意义。
此外,在使用上分米波、微波比短波、超短波方便,剂量也较准确,微波由于有多种小型电极,故又比分米波方便,但超短波电容场却可通过电极间隙和位置而达到不同深度范围和剂量的效果,使用比较灵活。因此,我们应充分掌握其特点,在应用中才能更好地发挥各种疗法的长处。
表5.5.1 共鸣火花、中波、短波、分米波、微波六种疗法特点比较
名称 | 共鸣火花 | 中波 | 短波 | 超短波 | 分米波 | 微波 |
波长范围 | 10-1公里 | 1公里-100米 | 100-10米 | 10-1米 | 1米-30公分 | <30公分 |
常用波长 和频率 | 2000-300米 150-100千赫 | 184米 1.625兆赫 | 22.124米 11.062米 13.56兆赫 27兆赫 | 7.3374米 40.68兆赫 | 69公分 433.92兆赫 | 12.5公分 2450兆赫 |
治疗方法 | 玻璃电极 | 铅板电极 (紧贴皮肤) | 电缆、电容 | 电容电极 为主 | 槽形电器 辐射器 | 辐射器 |
电流作用 方法 | 火花放电 | 传导电流 | 磁场感应涡流,位移电流 | 位移电流 为主 | 定向辐射 | 定向辐射 |
作用深度 | 浅 表 | 浅表,主要在皮肤下,不均匀 | 较深可达肌肉、骨 | 较深可达肌肉、骨 | 脂肪层发热少,达深层肌肉、骨 | 作用深度3~5cm,厘米波可达浅层肌肉 |
产热情况 | 微 热 | 热不均匀,主要在皮肤下及电阻小部位 | 脂肪层产热多于肌肉 | 脂肪层产热多于肌肉 | 槽形产热均匀 | 脂肪层产热与肌肉相似 |
热外作用 | 不 显 | 不明显 | 较明显 | 明显 | 明显 | 明显 |
主要 适应证 | 知觉异常 | 慢性疾病为主 | 慢性、亚急性疾病为主 | 急性、亚急性疾病为主 | 慢性疾病为主、急性病可用 | 亚急性,慢性病及某些急性病 |
表5.5.2 低频电、中频电、高频电比较
名称 | 低频 | 中频 | 高频 |
1.作用特点 | 每个脉冲均可引起神经肌肉一次兴奋 | 综合多个脉冲才能引起神经肌肉一次兴奋 | 温热作用及热外作用 |
2.主要应用 | 离子导入,止痛,改善循环,肌肉锻炼 | 镇痛,软化疤痕,改善循环,肌肉锻炼 | 消炎,解痉,改善循环 |
3.作用深度 | 较 浅 | 浅部或深部 | 浅部或深部 |
4.热效应 | (一) | (一) | 明显 |
5.人体电阻 | 大 | 中 | 小 |
6.电解作用 | 明 显 | (一) | (一) |
7.电极离开皮肤 | 不 能 | 不能 | 能(中波例外) |