《流行病学》 > 附录一 各种传染病的潜伏期和病人及接触者的管理方法

附录一 各种传染病的潜伏期和病人及接触者的管理方法

病 名潜伏期传 染 期隔 离 期接触者观察期
最长最短常见
麻疹6~21天,被动免疫后可延至28天10~11天出疹前后各5天出疹后5天医学观察21天,若接受被动免疫可延长7天
流行性感冒数小时~3天1~2天从潜伏期末至退热时止均有传染性,能迅速侵犯易感人群退热后2天在大流行发生时,可集体单位进行检疫
流行性脑脊髓膜炎2~10天7天潜伏期末即有传染性,病后3周大多停止排菌隔离至临床症状消失后3天,但从发病日算起不得少于7天医学观察7天
猩红热12小时~12天2~5天潜伏期末及整个疾病期均有传染性,恢复期后一定时间内仍有传染性病人入院隔离治疗6天即可出院医学观察7~12天
百日咳2~21天10天左右潜伏期末至卡他期传染性最强,发病40天后无传染性发病后40天或出现痉咳后30天医学观察21天
白喉1~6天2~4天发病开始在整个患病期均有传染性,部分病人在恢复期仍可排菌症状消失后,两次鼻咽分泌物连续培养阴性(间隔2天),可解除隔离医学观察7天
伤寒5~3912~18天从潜伏期末就有传染性,相当一部分病人在恢复期头2~3周内,继续排出病原体,3%~5%可成为慢性带菌者,在此期间均有传染性应隔离至退热后15~20天,有条件的地区可于退热后第5天和第10天作两次粪便培养,阴性者可解除隔离疫源地施行终末消毒后,观察21天
细菌性痢疾1~7天2~4天从发病开始就有传染性,一般症状消失后1~2周内停止排菌,迁延性病人可长期排菌,并有传染性监床症状消失后,隔日连续2次粪便培养,结果阴性者即可解除隔离,或大便正常后一周解除隔离疫源地施行终末消毒后,观察7天
霍乱数小时~7天1~3天潜伏期末即有传染性,症状期传染性最大,多数病人于恢复期2周内停止排菌,个别可超过3个月监床症状恢复后,隔日连续3次粪便培养,结果阴性者即可解除隔离接触人员隔离5天同时作医学观察与粪培养。进行交通及海港检疫
病毒性肝炎甲型:15~50天
乙型:60~160天
丙型:5~12周
甲型:3~4周
乙型:100天左右
丙型:6~9周
甲型:自潜伏期末至出现黄疸后2~3周或更长
乙型:自潜伏期末开始有传染性,长者可达一年以上潜伏期末即有传染性,临床期传染性最大,慢性病人亦有传染性,最长达6年以上
急性病人自发病起不少于30天,托幼机构要隔离40天
急性期隔离至病情稳定,慢性病人按病原携带者处理
疫源地处理后,对密切接触者观察40天
同乙型观

丁型:4~20周
戊型:2~9周
戊型:6周急性感染后HDAg血症可持续25天,慢性感染者HDAg与抗-HD消失以前有传染性
自潜伏期末至病后2周
同乙型肝炎
自发病起隔离3周
同乙型肝炎
医学观察45天,免疫球蛋白预防效果报道不一
脊髓灰质炎3~35天7~14天在潜伏期、全病程及病后一段时间内,均有传染性,但在发病后头10~14天中传染性较强隔离期限不少于发病后40天对密切接触者医学观察20天
布鲁菌病2天~2月7~14天发病后第2周可在尿中发现病原体,可保持2~3个月,但作为传染源意义不大监床症状消失后可除隔离不检疫
钩端螺旋体病1~30天7~14天发病后第2周可在尿中发现病原体,可保持2~3个月,但作为传染源意义不大病人隔离至监床痊愈为止
疟疾间日疟:12~24天最长8~12个月恶性疟:
10~15天三日疟:15~25天
14天
12天
20天
血中有配子母细胞的病人与病原携带者。疟疾发作次数愈多,血中配子母细胞也愈多。发病时间愈长,流行病学意义愈大病人应予以治疗,不隔离,但要灭蚊不检疫
流行性乙型4~21天14天一般在发病后5天内有隔离至体温正常为止不检疫
脑炎传染性
鼠疫腺鼠疫:2~8天肺鼠疫:数小时~3天3~6天
1~3天
病情越重传染性越强腺鼠疫应隔离至淋巴肿完全痊愈出院,肺鼠疫应在监床症状消失后,痰检查3次阴性出院接触者检9天,进行预防接种或血清预防者应延至12天
流行性出血热7~35天14天人作为传染源意义不大隔离至急性症状消失为止不检疫
艾滋病数月至5年数月~2年自血中检出HIV抗体起即有传染性应立即采取隔离措施,并送至卫生行政部门指定单位治疗严密观察,长期追踪,并在调查时第6个月及一年时采血检测