《明医指掌》 > 卷五

嘈杂证十

【歌】痰因火动令人嘈,湿痰气郁总同条。肥人自是湿痰故,伐火芩连栀子调。

【论】丹溪云∶嘈杂者,俗谓之心嘈是也。有痰因火动者,必痰多,脉滑而数,宜治痰为先,治火次之。

有食郁作热者,脉数而大,当治其火,而开导次之。有因湿痰者,脉沉而滑,宜豁痰。有因气郁者,脉沉而涩,宜开郁理气,盖沉则为郁,滑主痰而涩主气也。医能审脉验证,真知是火、是气、是郁,斯为活法矣。

 

痰因火动者,治痰为先,二陈汤加姜炒黄芩黄连、山栀子为君,南星、半夏为佐,桔梗青黛为使。

二陈汤(方见痰证。)

 

气郁

气郁者,越鞠丸,或二陈汤加枳壳桔梗香附、乌药、姜炒黄连苍术,有痰加贝母。

越鞠丸(方见郁证。)

 

火嘈者,二陈汤加黄芩黄连、山栀子,或三补丸。有火郁,二陈汤加山栀子、香附、抚芎、苍术

三补丸

黄芩(四两) 黄连(四两) 黄柏(四两)

上为细末,水丸,每服七十丸,白汤送下。

 

食郁热

食郁有热先治火,芩连枳术丸加神曲、麦芽、山楂陈皮、半夏。或食郁不消,胸满嘈杂,大安丸。

芩连枳术丸

即枳术丸加芩、连。(方见脾胃。)

大安丸

即保和丸加白术。(方见伤食。)