《外科大成》 > 卷二\分治部上（痈疽）

头部

经络中行直鼻上巅．属督脉经．又属足太阳膀胱经．傍开一寸五分为第二行．是足太阳经．再开一寸五分为第三行．是足少阳经．头角直耳上中．亦足少阳经．

百会疽 生百会穴．在巅之上．初起如粟．次大如钱．形似葡萄．坚硬色赤．寒热痛楚．元气浓者由热毒上攻．宜黄连消毒饮、蟾酥丸、贵金丸之类．元气弱者由虚阳浮泛．宜八味地黄丸引火归源．更以附子饼置涌泉穴．灸五壮以泄其毒．若肿连耳项．七日不穴．神昏痰起者不治．

玉顶发 一名佛顶疽．生上星穴．在百会疽之前．由足太阳经风热所致．初起神授卫生散、绀珠丹实者贵金丸．虚者十全大补汤加羌活．溃而黑陷．脉大神昏．二便闭者不治．

透脑疽 生囟门之际．在玉顶疽之前．形如鸡子．坚而硬．头痛如斫．灸缺盆穴二七壮．

侵脑疽 生透脑疽之傍．头疼引目．灸支正穴七壮．二症初宜绀珠丹汗之．次宜托里散托之．

额疽生当额．或两额角．一名赤疽．肿如桃李．由阳明胃经积热所致．实者贵金丸下之．次以内托散托之．溃者补之．十日不穴．溃而无脓出血者．不治．

太阳疽 生太阳穴．一名勇疽．状如伏鼠．肿连面目．寒热交加．七日不溃．毒即攻眼．急宜贴破．破慎风水．犯则损睛．属阳明胃经．治同透脑疽．十一日刺．得黄白脓者顺．清稀黑血者逆．

鬓疽生于鬓．属手少阳三焦．此经多气少血．最忌见脓．多由肝胆怒火．或因风热血虚所致．初宜神授卫生散、柴胡清肝汤清之．次以托里消毒散托之．以速其脓．脓成而至收敛时．肾虚者六味地黄丸．气虚者补中益气汤．此症虚脉虚之治也．若烦躁饮冷身热．脉大神昏者．脏腑实也．宜贵金丸．所为疮疡实热．不利者下之是也．宜灸伏兔穴二七壮．

此症虽属少阳．然脉症俱实者．随其壮弱．泻以重轻．若守经禁而纯投补剂．非确论也．

有未见疮时先作渴症．一年半载始发鬓疽．色紫疮黑．平陷坚硬．无脓．毒流耳项．气秽容枯．神昏不食者．不治．

夭疽（生左耳后）锐毒（生右耳后．俱一寸三分）夭者妖变之物也．属肝木．锐者锋利之器也．属肺金．

二症起于谋虑不决．火郁而成．生于隐微．发于不测．及觉之时．毒已入内矣．红活高肿．易腐易脓者顺．坚硬伏陷．未溃先黑．未脓先腐．臭秽易生．元气易败．此毒瓦斯内攻也．为逆．微者加味逍遥散、越鞠丸、托里消毒散．随时增损．甚者十全大补汤．非倍用参附．不能以回其阳．

耳后疽 生耳后折间．属三焦经．高肿有头者顺．无脓软陷者逆．甚则嗌肿颊痛．肩肘俱疼．初起者绀珠丹汗之．热甚者凉膈散清之．已溃者如溃疡门．托之补之．

耳根毒 生于耳根．状如痰核．不动而微痛．属胆与三焦二经风热所致．宜卫生散．或加升麻、柴胡．或贵金丸下之．弱者神效栝蒌散托之．因怒而耳下肿者．或肋痛脉弦紧者．小柴胡汤加青皮、红花、桃仁、牛蒡子．再寒热．加荆芥、防风．盖肝者内主藏血．外主荣筋．怒则气逆．故筋蓄结肿．若不自加调摄．肝迭受伤．迁延结核．再犯追蚀之药．因而不敛不治者多．

耳发生于耳叶．初起如胡椒．渐大如蜂房．紫赤肿痛．由三焦经风热所致．宜卫生散．或加升麻、桔梗．

壮者贵金丸汗之下之．出黄脓者顺．出鲜血不食神昏狂躁者逆．

玉枕疽（生于玉枕）脑后发（生玉枕稍下．在风池穴．）形如硬疖．坚而难溃．痛引项肩．气粗鼻塞．此足太阳膀胱经伏阳结滞而成．少壮者红肿出白脓易愈．老弱者紫陷流黄水难瘥．实者内疏黄连汤．加羌活、金银花之类．或卫生散、贵金丸．虚者托里消毒散．加升麻、葛根、酒沙黄芩、栀子之类．兼服蜡矾丸．有头者刺之．涂拔疔散．无头者以离宫锭子涂之．或灸风门穴三七壮．艾如绿豆大．

脑铄生于项后．初起如横木．久之上至巅顶．下至大椎．未脓而皮先损．或冷而木痛．时流清水．或热如火燎．痛如针刺．黑如烟灶．形如犬咬．四畔坚若牛唇．灵枢经云．阳气大发．消脑溜项．名曰脑铄．烦心者死．

此由阴精消固所致．急用神妙拔根法．（见针门）以通其窍．内用十全大补汤加大附子．及八味地黄丸．以回其阳．宜与项部偏脑疽法及脑疽医案参酌之．若攻补得法．亦有得生者．不可因其恶而弃之．

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黄连消毒饮 治百会疽由膏粱之变者．惟宜苦寒．禁用芳香等药．服后忌饮冷水．犯之作脓而效迟．

黄连黄芩黄柏（酒炒）人参独活防风本甘草（炙）甘草梢陈皮防己归尾苏木（各五分）知母（酒炒四分）羌活连翘黄归身生地（各一钱）桔梗（一钱）泽泻（七分）