《针灸学》 > 第三章 经络腧穴各论

十二经脉 五、手少阴心经（共9穴）

1．经脉循行：起于心中，出属心系（心与其他脏器相连系的部位），过膈，联络小肠。

“心系”向上支脉：挟咽喉上行，连系于目系（眼球连系于脑的部位）

“心系”直行的脉：上行于肺部再向下出于腋窝部（极泉）沿上臂内侧后缘，行于手太阴和手厥阴经的后面，至掌后豌豆骨部入掌内，沿小指内侧至末端（少冲）交于手太阳小肠经。

2．主要病候：心痛、咽干、口渴、目黄、胁痛、上臂内侧痛、手心发热等。

3．主治概要：主治心、胸、神经病及经脉循行部位的其他病证。

 

（1） 极泉 Jíquán

[定位] 在腋窝顶点，腋动脉搏动处。

[解剖] 在胸大肌的外下缘，深层为喙肱肌；外侧为腋动脉；布有尺神经，正中神经，前臂内侧皮神经及臂内侧皮神经。

[主治] 心痛，咽干烦渴，胁肋疼痛，瘰疬，肩臂疼痛。

[配伍] 配肩髃、曲池治肩臂痛。

[刺灸法] 避开腋动脉，直刺或斜刺0.3～0.5寸。

 

（2） 青灵 Qīnglíng

[定位] 在臂内侧，当极泉与少海的连线上，肘横纹上3寸，肱二头肌的内侧沟中。

[解剖] 当肱二头肌内侧沟处，有肱三头肌；有贵要静脉，尺侧上副动脉；布有前臂内侧皮神经，尺神经。

[主治] 头痛振寒，目黄，胁痛，肩臂疼痛。

[配伍] 配肩髃、曲池治肩臂痛。

[刺灸法] 直刺0.5～1寸。

 

（3） 少海 Shàohǎi

[定位] 屈肘，当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。

[解剖] 有旋前圆肌，肱肌；有贵要静脉，尺侧上下副动脉，尺返动脉；布有前臂内侧皮神经，外前方有正中神经。

[主治] 心痛，肘臂挛痛，瘰疬，头项痛，腋胁痛。

[配伍] 配曲池治肘臂挛痛。

[刺灸法] 直刺0.5～1寸。

[附注] 手少阴经所人为“合”。

 

（4） 灵道 Língdào

[定位] 在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1.5寸。

[解剖] 在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间，深层为指深屈肌；有尺动脉通过；布有前臂内侧皮神经，尺侧为尺神经。

[主治] 心痛，暴喑，肘臂挛痛。

[配伍] 配心俞治心痛。

[刺灸法] 直刺0.3～0.5寸。

[附注] 手少阴经所行为“经”。

 

（5） 通里 Tōnglǐ

[定位] 在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1寸。

[解剖] 在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间，深层为指深屈肌；有尺动脉通过；布有前臂内侧皮神经，尺侧为尺神经。

[主治] 心悸，怔仲，暴喑，舌强不语，腕臂痛。

[配伍] 配廉泉、哑门治不语。

[刺灸法] 直刺0.3～0.5寸。

[附注] 手少阴经络穴。

 

（6） 阴郄 Yīnxì

[定位] 在前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上０.５寸。

[解剖] 在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间，深层为指深屈肌；有尺动脉通过；布有前臂内侧皮神经，尺侧为尺神经。

[主治] 心痛，惊悸，骨蒸盗汗，吐血、衄血，暴喑。

[配伍] 配心俞、巨阙治心痛；配大椎治阴虚盗汗。

[刺灸法] 直刺0.3～0.5寸。

[附注] 手少阴经郄穴。

 

（7） 神门 Shénmén

[定位] 在腕部，腕掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

[解剖] 在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间，深层为指深屈肌；有尺动脉通过；布有前臂内侧皮神经，尺侧为尺神经。

[主治] 心病，心烦，惊悸，怔仲，健忘，失眠，癫狂痫，胸胁痛。

[配伍] 配内关、心俞治心痛；配内关、三阳交治健忘、失眠。

[刺灸法] 直刺0.3～0.5寸。

[附注] 手少阴经所注为“输”，心经原穴。

参考资料：1、据报道，给狗注射垂体素造成垂体性高血压，针刺“神门’穴有明显的降压作用；2、据报道，针刺癫痫病人的神门、阴郄、通里、百会、大陵等穴，可使部分癫痫大发作患者脑电图趋向规则或使病理性脑电波电位降低。

 

（8） 少府 Shàofǔ

[定位] 在手掌面，第４、５掌骨之间，握拳时，当小指尖处。

[解剖] 在第四、五掌骨间，有第四蚓状肌，指浅、深屈肌腱，深部为骨间肌；有指掌侧总动、静脉；布有第四指掌侧固有神经。

[主治] 心悸，胸痛，小便不利，遗尿，阴痒痛，小指挛痛。

[配伍] 配内关治心悸。

[刺灸法] 直刺0.3～0.5寸。

[附注] 手少阴经所溜为“荥”。

 

（9） 少冲 Shàochōng

[定位] 在小指末节桡侧，距指甲角0.1寸。

[解剖] 有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网；布有指掌侧固有神经。

[主治] 心悸，心痛，胸胁痛，癫狂，热病，昏迷。

[配伍] 配太冲、中冲、大椎治热病、昏迷。

[刺灸法] 浅刺0.1寸或点刺出血。

[附注] 手少阴经所出为“井”。