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 《诸病源候论》 > 卷之三十九

妇人杂病诸候三(凡四十论)

 

五十二、月水不利无子候

月水不利而无子者,由风寒邪气客于经血,则令月水痞涩,血结子脏,阴阳之气不能施化,所以无子也。

 

五十三、月水不通无子候

月水不通而无子者,由风寒邪气客于经血。夫血得温则宣流,得寒则凝结,故月水不通。冷热血结,搏子脏而成病,致阴阳之气不调和,月水不通而无子也。

月水久不通,非止令无子,血结聚不消,则变为血瘕;经久盘结成块,亦作血症。血水相并,津液壅涩,脾胃衰弱者,水气流溢,变为水肿。如此难可复治,多致毙人。

《养生方》云∶少时,若新产后,急带举重,子阴挺出或倾邪,月水不泻,阴中激痛,下塞,令人无子。

 

五十四、子脏冷无子候

子脏冷无子者,由将摄失宜,饮食不节,乘风取冷,或劳伤过度,致风冷之气乘其经血,结于子脏,子脏则冷,故无子。

 

五十五、带下无子候

带下无子者,由劳伤于经血,经血受风邪则成带下。带下之病,白沃与血相兼带而下也。病在子脏,胞内受邪,故令无子也。

诊其右手关后尺中脉,浮为阳,阳绝者,无子户脉也。苦足逆冷,带下故也。

 

五十六、结积无子候

五脏之气积,名曰积。脏积之生,皆因饮食不节,当风取冷过度。其子脏劳伤者,积气结搏于子脏,致阴阳血气不调和,故病结积而无子。

《养生方》云∶月水未绝,以合阴阳,精气入内,令月水不节,内生积聚,令绝子,不复产乳。

 

五十七、数失子候

妇人数失子者,或由乖阴阳之理,或由触犯禁忌,既产之后,而数失儿,乃非腑脏生病,故可以方术防断之也。

 

五十八、腹满少气候

腹满少气者,由脏虚而触风冷,风冷搏于血气,故腹满。腹满则气壅在内,而呼吸不足,常如少气之状,故云少气腹满也。

 

五十九、胸胁胀满候

胸胁胀满者,由劳伤体虚,而风冷之气乘之,客于脏腑肠胃之间,搏于血气,血气壅之不宣。气得冷则逆,与血饮相搏,上抢胸胁,所以令胸胁胀满也。

 

六十、客热候

人血气有阴阳,脏腑有虚实。实则生热,虚则受寒,互相乘加,此人身内阴阳冷热自相乘也。此云客热者,是体虚而将温过度,外热加之,非腑脏自生,故云客热也。其状,上焦胸膈之间虚热,口燥,或手足烦热,肠胃之内无实热也。

 

六十一、烦满候

烦满者,由体虚受邪,使气血相搏而气逆,上乘于心胸,气痞不宣,故令烦满。烦满者,心烦、胸间气满急也。

 

六十二、身体卒痛候

身体卒痛者,由劳动血气而体虚,受于风冷,客其经络。邪气与正气交击于肌肉之间,故身体卒痛也。

 

六十三、左胁痛如刀刺候

左胁偏痛者,由经络偏虚,受风邪故也。人之经络,循环于身,左右表里皆周遍。若气血调和,不生虚实,邪不能伤;偏虚者,偏受风邪。今此左胁痛者,左边偏受病也。但风邪在于经络,与血气相乘,交争冲击,故痛发如刀刺。

 

六十四、痰候

痰者,由水饮停积在胸膈所成。人皆有痰,少者不能为害,多则成患。但胸膈饮渍于五脏,则变令眼痛,亦令目眩头痛也。

 

六十五、嗽候

嗽者,肺伤微寒故也。寒之伤人,先伤肺者,肺主气,候皮毛,故寒客皮毛,先伤肺也。其或寒微者,则咳嗽也。

 

六十六、咽中如炙肉脔候

咽中如炙肉脔者,此是胸膈痰结,与气相搏,逆上咽喉之间,结聚,状如炙肉之脔也。

 

六十七、喉痛候

喉痛者,风热毒客于其间故也。十二经脉,有循颊喉者;五脏在内,而经脉循于外。脏气虚,则经络受邪;邪气搏于脏气,则生热;热乘其脉,热搏咽喉,故令喉痛也。

 

六十八、瘿候

瘿病者,是气结所成。其状,颈下及皮宽 然,忧恚思虑,动于肾气,肾气逆,结宕所生。又,诸山州县人,饮沙水多者,沙搏于气,结颈下,亦成瘿也。

 

六十九、吐血候

吐血者,皆由伤损腑脏所为。夫血外行经络,内荣腑脏。若伤损经络,脏腑则虚,血行失其常理,气逆者,吐血。又,怒则气逆,甚则呕血。然忧思惊怒,内伤腑脏,气逆上者,皆吐血也。

 

七十、口舌出血候

口舌出血者,心脾伤损故也。脾气通于口,心气通于舌,而心主血脉,血荣于脏腑,通于经络。若劳损脏腑,伤动经脉,随其所伤之经虚者,血则妄行。然口舌出血,心脾二脏之

 

七十一、汗血候

汗血者,肝心二脏虚故也。肝藏血,而心主血脉,心之液为汗。肝是木,心是火,母子也。血之行,内在腑脏,外通经络。劳伤肝心,其血脉虚者,随液发为汗而出也。

 

七十二、金疮败坏候

妇人金疮未瘥而交会,动于血气,故令疮败坏。

 

七十三、耳聋候

耳聋者,风冷伤于肾。肾气通于耳,劳伤肾气,风冷客之,邪与正气相搏,使经气不通

 

七十四、耳聋风肿候

耳聋风肿者,风邪搏于肾气故也。肾气通于耳,邪搏其经,血气壅涩,不得宣发,故结

 

七十五、眼赤候

眼 赤者,风冷客于 间,与血气相搏,而泪液乘之,挟热者则令 赤。

 

七十六、风眩鼻塞候

风眩而鼻塞者,风邪乘腑脏,入于脑也。五脏六腑之精气,皆上注于目,血与气并属于脑。体虚为风邪入脑,则引目,目系急,故令头眩。而腑脏皆受气于肺,肺主气,外候在鼻,风邪入脑,又搏肺气,故头眩而鼻塞。

 

七十七、鼻衄候

鼻衄者,由伤动血气所为。五脏皆禀血气,血气和调,则循环经络,不涩不散。若劳伤损动,因而生热,气逆流溢入鼻者,则成鼻衄也。

 

七十八、面黑候

面黑 者,或脏腑有痰饮,或皮肤受风邪,皆令血气不调,致生黑 。五脏六腑,十二经血,皆上于面。夫血之行,俱荣表里。人或痰饮渍脏,或腠理受风,致血气不和,或涩或浊,不能荣于皮肤,故变生黑 。若皮肤受风,外治则瘥,腑脏有饮,内疗方

 

七十九、面黑子候

面黑子者,风邪搏血气,变化所生。夫人血气充盛,则皮肤润悦。若虚损,疵点变生。

黑子者,是风邪变其血气所生。若生而有之者,非药可治也。

 

八十、蛇皮候

蛇皮者,由风邪客于腠理也。人腠理受于风则闭密,使血气涩浊,不能荣润,皮肤斑剥。其状如蛇鳞,世呼蛇体也,亦谓之蛇皮也。

 

八十一、手逆胪候

手逆胪者,经脉受风邪,血气痞涩也。十二经筋脉,有起手指者,其经虚,风邪客之,使血气痞涩,皮胪枯剥逆起,谓之逆胪。

 

八十二、白秃候

头疮有虫,痂白而发秃落,谓之白秃。云是人腹内九虫内蛲虫,值血气虚发动所作也。

 

八十三、耳后附骨痈候

附骨痈,是风寒搏血脉入深,近附于骨也。十二经之筋脉,有络耳后完骨者,虚则风寒客之,寒气折血,血痞涩不通,深附于骨而成痈也。其状,无头但肿痛。

 

八十四、肿满水气候

水病,由体虚受风湿,入皮肤,搏津液,津液痞涩,壅滞在内不消,而流溢皮肤。所以然者,肾主水,与膀胱合,膀胱为津液之府,津液不消,则水停蓄。其外候,目下如卧蚕,颈边人迎脉动甚也。脾为土,主克水,而脾候肌肉。肾水停积,脾土衰微,不能消,令水气流溢,浸渍皮肤而肿满。

 

八十五、血分候

血分病者,是经血先断,而后成水病。以其月水壅涩不通,经血分而为水,故曰血分。

妇人月经通流,流则水血消化,若风寒搏于经脉,血结不通,血水而蓄积,成水肿病。

 

八十六、卒肿候

夫肿,或风冷,或水气,或热毒。此卒肿,由腠理虚而风冷搏于血气,壅结不宣,故卒然而肿。其状,但结肿而不热是也。

 

八十七、赤流肿候

赤流肿者,由体虚腠理开,而风热之气客之,风热与血气相搏,挟热毒。其状,肿起色赤,随气流冲移易,故云流肿。

 

八十八、瘀血候

此或月经痞涩不通,或产后余秽未尽,因而乘风取凉,为风冷所乘,血得冷则结成瘀也。血瘀在内,则时时体热面黄,瘀久不消,则变成积聚 瘕也。

 

八十九、伤寒候

此谓人触冒于寒气而成病。冬时严寒,摄卫周密者,则寒不能伤人。若卒苦劳役,汗出触冒寒气,即发成病,谓之伤寒也。其轻者,微咳嗽鼻塞,啬啬小寒,吸吸微热,数日而歇。重者,头痛体疼,恶寒壮热。而膏腴之人,肌肤脆弱,虽不大触冒,其居处小有失宜,则易伤于寒也。自有四时节内,忽有暴寒,伤于人成病者,亦名伤寒,谓之时行伤寒,非触冒所致,言此时通行此气,故为时行也。

 

九十、时气候

此谓四时之间,忽有非节之气,伤人而成病也。如春时应暖而反寒,夏时应热而反冷,秋时应凉而反热,冬时应寒而反温。言此四时通行此气,一气之至,无问少长,病皆相似,故名为时气也。但言其病,若风寒所伤则轻,状犹如伤寒,小头痛,壮热也。若挟毒厉之气则重,壮热烦毒,或心腹胀满,多死也。

 

九十一、疟候

夫疟病者,由夏伤于暑,客在皮肤,至秋因劳动血气,腠理虚而风邪乘之,动前暑热,正邪相击,阴阳交争,阳盛则热,阴盛则寒,阴阳更虚更盛,故发寒热;阴阳相离,则寒热俱歇。若邪动气至,交争复发,故疟休作有时。

其发时节渐晏者,此由邪客于风府,循膂而下,卫气一日一夜常大会于风府,其明日日下一节,故其作日晏。其发日早者,卫气之行风府,日下一节,二十一日下至尾 ,二十二日入脊内,上注于伏冲之脉,其气上行九日,出于缺盆之内,其气既上,故其病发更早。

其间日发者,由邪气内薄五脏,横连募原,其道远,其气深,其行迟,不能日作,故间日蓄积乃发。

凡病疟多渴引饮,饮不消,乃变为癖。大肠虚引饮,水入肠胃,则变为利也。

 

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