健康之路20201104:刘愚勇,路军丽,主动脉夹层的主要症状与确诊方

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2020-11-05
健康之路cctv10节目视频2020年11月4日播出《谨防“老烂腿”》关键词:刘愚勇,路军丽,主动脉夹层的主要症状与确诊方法

刘愚勇:心外一科(五病房) 安贞医院医务部副主任:副主任医师:大血管外科及介入治疗,冠心病手术治疗,瓣膜病手术治疗。
路军丽,女,教授,医学博士;首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科主任医师;北京市及朝阳区产科专家组成员。从事普通产科、病理产科、高危产科、胎儿医学 。
路军丽路军丽

本期节目主要内容: 2020年7月2日凌晨5点,怀孕33周的孟静因为背痛难忍,在丈夫的陪同下辗转两家医院后,赶到了北京朝阳医院。医生检查后发现,孟静竟然得了妊娠主动脉夹层!什么是妊娠主动脉夹层呢?本期邀请到首都医科大学附属北京朝阳医院心外科主任医师刘愚勇和首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科主任医师路军丽,为大家介绍主动脉夹层、孕晚期、CT主动脉造影等相关知识,更多精彩内容,敬请收看。 (《健康之路》 20201104 环环相扣迎朝阳)
 
主动脉夹层
 
心脏主动脉是人体最粗的血管,动脉壁分内膜、中膜和外膜三层。血流冲破内膜顺着中层进行剥离,会导致主动脉夹层,又叫做主动脉剥离症。
 
主动脉夹层发病48小时内,假如没有得到救治,死亡率挨近50%。因为心脏的每一次跳动血液都会冲击主动脉,都有可能导致主动脉夹层决裂,而一旦主动脉外膜决裂,血流就会敏捷冲破外膜形成急性的失血性休克,乃至导致患者产生猝死。
 
诱发主动脉夹层的高危要素
 
孕晚期可能产生主动脉夹层
 
跟着孕周添加,一方面,孕妈妈血液总量也会添加,导致心脏的负荷加剧、主动脉壁承受的压力增大;另一方面,到了孕晚期,孕妈妈的血管壁在雌孕激素效果下抗张力才干可能会变差,变得更容易产生主动脉夹层。
 
除此之外,高血压、马凡氏综合征都和主动脉夹层密切相关,快听听专家的解释吧~
 
主动脉夹层的首要症状
 
撕裂样痛苦
 
动脉壁上有感觉神经,动脉壁内膜决裂的瞬间,患者就能感觉到有清晰定位的痛苦。假如没有及时得到有效医治,跟着时间的推移,痛苦不仅不能缓解,破口还是继续沿着动脉壁剥离,呈现痛苦分散。
 
而孟静产生的继续剧烈的背痛,且痛苦继续向下分散,又是为什么呢?且听专家对症分析。
 
主动脉夹层的确诊办法
 
CT主动脉造影
 
CTA(CT主动脉造影)需要在心脏超生、腹部超生或许其他查看结果阳性基础上才干进行。因为CT主动脉造影查看存在X线,而且查看时必须要打含碘的造影剂,有可能对患者形成急性的肾功能危害。
 
医师将查看的利弊详细分析给孟静的老公何念,经他签字后敏捷对患者进行了CT主动脉造影,结果显现孟静产生的是BC型的主动脉夹层,破口位置在主动脉的弓降部,破口将近一元硬币巨细,而且破口沿着长轴一向剥离到了腹主动脉,如不及时进行手术,孟静和胎儿都会面临生命危险。
 
先临产后置换,成功救回生命
 
拿到查看结果后,医院多科室医师通力合作,确认了先临产,再进行主动脉置换手术的医治计划,但妊娠兼并主动脉夹层的手术难度却不容忽视。
 
临产之后,医师敏捷对孟静进行了人工血管置换,成功救回她的生命!
 
继续的撕裂痛是主动脉夹层的首要症状,产生此状况时要及时前往医院,相信医师,进行专业化医治,才干重获重生!

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