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张某，女，36岁。患者10年 前人工流产之后，至今不孕。证 见月经周期正常，经量尚可，经 期下腹部微微疼痛，经色暗红， 下腹部冰凉，舌淡红，苔薄白， 脉弦。输卵管造影显示：双侧输 卵管堵塞。血压：120／80毫米汞 柱。诊断为少腹痛(输卵管堵 塞)。治宜温经散寒，化瘀通窍。 方用加味温经汤：红参10克， 当归10克，牡丹皮10克，半夏 10克，甘草10克，肉桂7．5克， 土白芍10克，麦冬10克，阿胶 5克(烊化冲服)，川芎10克，吴茱萸 7．5克，干姜7．5克，益母草7．5克，香附 10克，陈皮10克。水煎服，每日1剂。 二诊：患者服药10剂后，手足渐 温，食欲增强，尿量增多。续予上方 15剂。 三诊：患者服药期间，下腹部刺痛， 尿频，尿涩，尿急，尿痛。此次来诊予清 热利湿通淋之方——金仁方：牡丹皮 10克，当归10克，薏苡仁10克，地丁 10克，元胡10克，金银花10克，陈皮 10克，白术20克，乳香。7．5克，大黄5 克，甘草10克，蒲公英10克，白茯苓 10克，苍术20克。水煎服，每日1剂。 四诊：患者服用上方3剂，尿痛、 尿急、尿涩等诸症均愈。此次来诊再予 加味温经汤10剂。 五诊：患者服用加味温经后，食欲 增强，手足及下腹部渐温，性欲增强。 效不更方，原方再服10剂。 六诊：患者先后服用上方35剂， 输卵管造影显示：堵塞的双侧输卵管 通畅。 注：1毫米汞柱=133．32帕 ——辑自《老医秘术》安东柱(朝医) |
