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相某，女，31岁。患者 10年前因宫外孕药物流 产后，至今一直未孕。刻 诊：月经周期尚可．经量 极少色暗，口干，失眠．食 欲不振，乏力，消瘦，舌淡 红，苔薄白，脉沉无力。输 卵管造影显示：双侧输卵 管堵塞。血压：100／65毫 米汞柱。诊断为输卵管堵 塞。治法分3步：①大补 气血，补充经源；②养血 祛瘀．活血通络．开通诸 窍；③滋阴补肾。 方用加味八珍汤：北芪 10克，土白术20克．白茯苓 10克．甘草10克．红参10 克，当归10克，川芎15克， 土白芍10克。熟地10克． 陈皮10克，干姜7．5克．大 枣10克。10剂．水煎服，每 日1剂。 二诊：患者服用上方10 剂，睡眠尚可，食欲增强，患 者感觉良好。效不更方．予 上方续服10剂。 三诊：药后。月经周期、 经色皆正常．经量较前增 多。予加味温经汤10剂。 处方：红参15克．当归 10克，牡丹皮10克．半夏 10克，甘草10克．肉桂7．5 克．土白芍10克．麦冬10 克，阿胶5克(烊化冲服)， 川芎10克，吴茱萸7．5克． 干姜7．5克．益母草7．5 克，香附10克。水煎服，每 日1剂。 四诊：患者服用上方10 剂后，手足及下腹部由凉转 温，食欲增加，经量续增。予 加味温经汤续服10剂。 五诊：输卵管造影较上 次有明显的好转。予温经汤 15剂。列缺穴 六诊：患者服用上方感 觉良好。又予上方10剂。 七诊：药后。月经周期、 经量、经色皆正常。此次来 诊．予加味温经汤30剂调 治。 八诊：患者经过数月 的治疗．诸症均愈．但性欲 冷淡。此次来诊予补阴煎 调理。处方：红参10克．熟 地10克。当归10克．甘草 10克，川芎10克．陈皮10 克，土白芍10克．土白术 20克，白茯苓10克．黄芪 10克，梅花鹿茸2．5克．洋 花叶10克。山楂10克．肉 桂7．5克。水煎服，每日1 剂。 九诊：患者服用上方 后，性欲有所增强。经过数 月的治疗．输卵管造影显 示：双侧输卵管通畅。此次 来诊又予上方10剂以善 后。 注：1毫米汞柱=133．322帕 摘自《老医秘本》安东 柱(朝医) |
