妊娠恶阻 完整的理法方药

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2012-12-07

  1978年9月,平遥城内李某,女,29岁,因患妊娠恶阻求治于家父。其停经63日,恶心呕吐,食入即吐,滴水难进,呕吐频作,体质衰弱,日渐消瘦,面红口干。经诸医调治,给服香砂六君子汤、平胃散、小半夏汤等加减施治,症状未减,呕吐日剧。精神萎靡,嗜睡、倦怠乏力,舌红苔薄,六脉滑数。

  家父认为,此属肾阴不足,无以养肝,致肝木之气上冲,引动胃气上逆而发。立方以《傅青主女科》顺肝益气汤治之。

  方药:党参30克,当归30克,焦术9克,炒白芍9克,麦冬9克,苏子3克,六神曲3克,砂仁2克,陈皮2克,熟地15克,云苓块6克。水煎服3剂,每日1剂。

  患者服药3剂后,呕吐未作,饮食有进,精神好转。

  家父一生,善用《傅青主女科》方。对于此案,家父云:妇人妊娠后,血聚于肾养胎,肾属水,为人之真阴。妊娠期,肾水养胎,则无暇养肝,肝失养则怠,肝怠则大逆而动,以致呕吐频作。呕吐又伤气耗阴,故傅氏创顺肝益气汤,实有“平肝补血之中,加以健脾开胃之品,则气能生血,尤益胎气”。家父指出:平肝则肝逆除,补肾则肝火息,补气则血易生。这实乃至理明言,议论畅明,辨说透达。顺肝益气汤,方用人参、当归、苏子、白术、云苓、熟地、白芍、麦冬、陈皮、砂仁、神曲。药性平稳,可谓是一个完整的理法方药治则。也充分体现了《内经》“无阴则呕”的深刻意义。

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