祛风散寒、止咳和胃法
高某,男,2岁,2003年10月16日诊。
感受风寒之后,泄泻,咳嗽,鼻流清涕,呕吐,舌淡,苔白,脉细。
证属:风寒外袭,肺胃失和。
治以:祛风散寒,和胃止咳。
处方:苏叶6克,防风3克,藿香5克,半夏3克,杏仁3克,厚朴3克,茯苓5克,辛夷3克。2剂,水煎100毫升分早中晚3次服,日1剂。
二诊(10月18日):呕减咳轻,鼻流清涕已愈,仍有泄泻。上方去辛夷,加炮姜3克,又取2剂。
三诊(10月20日):诸症皆除,又取2剂。药后病愈。
按 小儿脾胃本属不足,又加外受寒邪,以使寒邪入里,伤于脾胃,脾胃失运,则见泄泻、呕吐。肺脏受寒,失其宣降,则见咳嗽,鼻塞。舌淡,苔白,脉细亦是脾胃受寒的表现。上方中以苏叶、防风疏风散寒,其中防风又可祛风除湿;藿香芳香化湿;杏仁降气止咳;辛夷宣通鼻窍;半夏、茯苓、厚朴健脾和胃。辨证无错,用药亦准,故药后病减。二诊时鼻流清涕已愈,故去辛夷。仍有泄泻,考虑脾阳不足,故加炮姜以温中止泻。三诊时诸症皆除,又服2剂而愈。
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