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小儿遗尿，又称尿床， 是指3岁以上的小儿，睡 眠中小便自遗，醒后方觉 的一种病证。3岁以下的婴 幼儿，由于智力发育未臻 完善，排尿的正常习惯尚 未形成，或者贪玩少睡，精 神过度疲劳等，均可引起 暂时遗尿，这些都不属于 病态；若3岁以上的幼儿， 尚不能自控排尿，每睡必 遗，形成惯例，则应视为病 态。积极的家庭调护有利 于小儿遗尿的治疗。 1．精神调摄：家长对- 患儿应态度和蔼，着重教 育与鼓励，消除患儿害 羞、紧张和悲观心理，使 其对遗尿症的恢复有充 分的信心。 2．调理饮食：饮食宜 清淡而又富有营养，如鸡 肉、鸭肉、猪瘦肉、蛋类、牛 肉、动物乳类、豆类等，同 时注意新鲜蔬菜、水果的 摄入。 3．注重食疗：一些具有 补肾益气作用的食疗方， 对小儿遗尿有较好的治疗 效果，可经常选用，如银杏 炖鸡、山药瘦肉汤、莲米猪 肚、糯米猪肠、黄芪猪脚 汤、黄芪汽锅鸡等。 4．定时唤醒：家长对有 尿床症的小儿，要不厌其 烦，每日定时唤醒小儿起 床排尿，形成条件反射。晚 餐和睡前控制进水量，临 睡前让小儿排空小便。 5．劳逸适度：合理安排 小儿的生活、学习，白天玩 耍不要过度，也不要过度 疲劳，以免夜晚睡得过实 而引起尿床。 6．更换衣被：尿床后家 长要及时更换衣被，防止 小儿因受凉而引起感冒， 用温水清洗会阴，保持皮 肤清洁，绝对不要羞辱、责 罚患儿。 睡觉时宜侧卧位，被 子不要过紧，双脚不宜过 暖或受压。 7．按摩疗法：取中药益 智仁、桑螵蛸、石菖蒲各 10克，麻黄素25毫克，心 痛定10毫克，将诸药共研 细未，加姜汁适量调为糊 状，摊在关节止痛膏上，外 贴关元穴上，再用热水袋 热熨30分钟，昼敷晨取， 每份药用2次，第l晚用 药毕后包好，翌晚用姜汁 调糊再敷，并用食、中、无 名指指腹按摩足底部，由 后到前，前到涌泉穴，指力 适中，有酸胀感为好，每次 来同100次，每日1次，14 天为1疗程，连续1～2个 疗程。 8．穴位按压：穴位：气 海、关元、中极。手法：患儿 排空小便后仰卧位，术者 先用掌根或手指在下腹部 按顺时针方向揉按5～10 分钟，点按气海、关元、中 极等穴位；再用拇指或中 指从曲骨穴(耻骨上缘)往 腹部滑压约十次(每次滑 压宜待腹肌松驰后进行)， 以下腹部有酸胀感为宜。 然后患者取俯卧位，先按 揉腰骶部约5分钟，然后 点按肾俞、膀胱、三阴交等 穴位。最后用擦法施于腰 骶部1二2分钟。每日1次， 6次为1疗程，连续2～3 个疗程。 (胡献国) |
