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病例：患者，男，25岁。患干 燥性鼻炎10余年，近5年加重。 夜间鼻塞，难以入睡，鼻前部有干 痂，并夹杂干血块，时有脓涕，口 中干苦，渴思冷饮，咽干而痛，目 眦俱红，眼球干涩，性急易怒，心 情烦躁，嘈杂易饥，手心常热，大 便干结，舌胖偏红，舌苔薄白，脉 弦。此属脾肺气虚，肝胆郁热，肺 阴受损。治以补脾肺，开鼻窍，清 肝胆，养肺阴。 拟补中益气汤加减： 黄芪、党参、葛根、沙参各20克， 白术、苍耳子各10克，柴胡、黄 芩、甘草各6克，菊花、薄荷各5 克，细辛3克。每日1剂，水煎分 3次服。服12剂诸症消失而愈。 点评：慢性干燥性鼻炎多见脾 肺气虚、肝胆郁热、耗伤肺阴，故 症见鼻腔干热，鼻前部干痂多，鼻 咽部干热而痛，治疗多以补脾益肺， 清肝泻胆，润燥养阴，通鼻开窍为 主。 钟诚 |
