许某,女,39岁,2011年7月初诊。主诉:左颈部发现肿块4月余,经中西医治疗未果。4月前在当地医院切开引流,病理报告为“结核性”。脓汁稀薄不尽,久不收口。
刻诊:神疲乏力,面色萎黄,胃纳不佳,形消体瘦。舌质淡,苔白,脉弦细。此乃久病气血耗伤,致气血两亏,脾胃虚弱。治以补益气血,健脾化痰。 立方:党参24克、白术18克、云苓12克、陈皮6克、半夏9克、当归15克、炒白芍12克、生口芪30克、香附10克、甘草5克。 水煎服,每日1剂。 患者尊嘱连服药50余剂,颈部疮口收敛,肿块消失,精神好转,食欲增加,面色红润,身体康复。
按:本例瘰疬案,西医称颈淋巴结核,实属顽症。患者多久病难愈,气血暗耗,久之致气血双亏,脾胃虚弱,痰凝气滞而成。治疗当以调理脾胃,理气化痰,补益气血。多服必可使脓疮收敛,体质恢复。若一唯以攻毒化痰苦寒之药治之,实则难以收效。故调理脾胃,有振奋气血,正气复则邪气尽也。(王金亮)
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