调理脂肪肝 对证开处方

　　有资料统计，脂肪肝已成为我国第二大肝病，仅次于乙肝，严重危害人们的生活质量。中医认为本病多与“痰湿”、“高脂饮食”有关，须辨证而治。

　　1.肝胃不和，痰瘀阻络型   表现为肝区胀痛，胸闷不舒，倦怠乏力，善叹息，恶心纳呆（胃口差），并随着情志变化而增减，肝脏肿大或不肿，舌质暗红，苔薄白腻，脉弦细。治以疏肝理气，化痰祛瘀。方用柴胡疏肝散加减（柴胡12克，香附8克，白芍12克，枳壳12克，甘草5克，昆布15克，郁金15克，三七6克等）。水煎服，每日1剂，分两次服，疗程是3个月。

　　2.脾虚湿盛，痰湿内阻型  表现为右肋胀满，嗳气恶心，食少纳呆，倦怠乏力，大便溏薄，舌质淡红，苔厚白腻，脉濡缓。治以疏肝健脾，祛湿化痰。方用温胆汤加减（茯苓12克，法夏6克，甘草5克，枳壳12克，竹茹12克，陈皮8克，山楂15克，神曲15克，生姜3片等）。水煎服，每日1剂，分两次服，疗程3个月。
　　3.脾失健运，肝肾亏虚型   表现为体型稍胖，头晕目眩，耳鸣健忘，偶有头痛，五心烦热，口干咽燥，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。治以滋肾养肝，健脾助运。方用六味地黄丸加减（山药 15克，丹皮15克，泽泻15克，生地15克，熟地15克，山茱萸15克，白术12克等）。水煎服，每日1剂，分两次服，疗程约6个月以上。

　　4.痰瘀互结，瘀浊内滞型   表现为素体阴虚火旺，肋下肿大，质中拒按，纳减乏力，舌质紫暗有瘀斑，苔薄白，脉细涩。治以化痰祛瘀，消肿散结，少佐益气养阴。方用血府逐瘀汤加减（当归 15克，生地20克，桃仁10克，红花10克，赤芍10克，枳壳12克，甘草6克，牛膝15克，白芍15克等）。水煎服，每日1剂，分两次服，疗程约 4～6个月。