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关节红肿为老年人常见病，中医认为风湿热之邪侵入机体，痹阻关节肌肉筋络，导致气血闭阻不通，筋脉关节失于濡养导致关节的红肿。广州中医药大学附属骨伤科医院关节骨科主任邵敏教授表示，冬天有些老人的关节红肿不痛不痒，但其实已经是邪气入侵筋骨，老人本来骨关节就有退化，就像生锈一样，不及时合理处理就会锈迹斑斑。 关节红肿主要表现为关节局部出现红、肿，伴有热、痛或者有全身发热等表现。热盛的人，关节红肿疼痛、灼热感明显，有些人甚至关节会有非常明显的发热感，周围皮肤也可见红斑，这些人的舌质多红、苔黄干。而被风邪入侵盛的人，肌肉关节呈游走性疼痛，或伴有出汗、怕风，这些人的舌多尖红、苔薄黄。 指导专家 广州中医药大学附属骨伤科医院关节骨科 主任、教授 邵敏 记者 蔡卫杨 通讯员 边江红
偏方释疑 邵敏教授强调，饮食不节制、过于肥甘厚味或饮酒过度，导致湿浊内生，湿浊久蕴可以化热化火，湿热交蒸，阻塞脉络，也可以发为此病，所以饮食需要注意，当然病由食而起当然也可以由食而终。 “风湿热痹属热症和湿症，饮食原则宜清热、化湿、活血，常用凉性去湿兼活血之食品如莲藕、冬瓜、油菜、菠菜、茄子、丝瓜、胡萝卜、薏苡仁、绿豆、赤小豆、乌骨鸡、兔肉、鸭肉、蚬肉、海带、甲鱼等，忌食温燥伤阴食物如生姜、大蒜、辣椒、花椒、八角、桂皮、洋葱、荔枝、狗肉、羊肉、猪肝、猪肚等。”邵敏说。 冬瓜薏仁汤 冬瓜500克连皮切片，与薏苡仁50克加适量水共煮，小火煮至冬瓜烂熟为度，食时酌加食盐调味。每日1剂，随意时间食用。 功效：健脾，清热利湿。主治膝痹病，证属湿热内蕴而湿邪偏盛者。 地黄当归金甲汤 干地黄95克，当归3克，白金条（即人角枫）须根5克，刺三甲5克。将上药切成薄片，加水800~1000毫升，煮约1小时，2次温服，隔日1剂。 功效：此汤方适合周身较大的关节红肿、疼痛及活动受限，同时伴有发烧等。 秦艽丹参煲瘦肉 秦艽30克、丹参30克、瘦肉50克。制法：将瘦肉洗净切块与药材共入煲内，加水适量，文火煲烂。 功效：秦艽有祛风湿、止痛、解热作用；丹参性味苦微寒，入心肝经，有活血通络、祛瘀、利水、消肿、安神等功效；瘦猪肉性味甘咸，平，入脾、肾经，滋阴润燥，补肾益血，治热病伤津。本食疗方有祛风湿清热止痛作用，对风湿热痹有效。 秦艽桑枝煲老鸭 秦艽30克，老桑枝50克、老鸭100克。制法：将老鸭洗净切块与中药材一同入煲，加水适量，煲烂后，加适量调味料，吃鸭肉饮汤。 功效：秦艽有祛风湿、止痛、解热作用；桑枝能起祛风湿通络活络作用；鸭肉滋脾胃。本食疗方适用于关节肿痛伴有低热之风湿热痹。
医生经验方 邵敏解释说，这些关节红肿中医多为风湿热痹，该病与外感风湿热邪和人体正气不足有关，风湿热等邪气在人体卫气虚弱时容易侵入人体而致病，因此在治疗上多会清热通络、祛风除湿。 大秦艽汤加减 秦艽、当归、甘草、羌活、防风、白芷、熟地、茯苓、石膏、川芎、白芍、独活、黄芩、生地、白术、细辛等。 本方适用于风湿热痹起病较急的治疗，病变关节红肿、灼热、疼痛，伴有全身发热、皮肤红斑、硬结，舌红苔黄。 白虎汤加桂枝汤加减 知母、甘草、石膏、粳米、桂枝。 本方以清热宣痹为主，适用于风湿热痹热象明显者，症见游走性关节疼痛，可涉及一个或多个关节，活动不便，局部灼热红肿疼痛，或皮下结节、红斑，常伴有发热、恶风、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状，舌红苔黄干。 宣痹汤加减 防己、杏仁、滑石、连翘、山栀、薏苡、半夏（醋炒）、晚蚕沙、赤小豆皮等。 本方以清热利湿，宣痹通络为主，适用于风湿热痹之关节疼痛明显者，症见局部灼热红肿疼痛，痛不可触，得冷则舒，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。
视点 岭南人寒冬更需保暖护关节 广州乃岭南湿地，人们久居炎热潮湿之地，如果风湿热邪导致经脉气血闭塞不通，留滞于关节筋骨，可发为风湿热痹。广州中医药大学附属骨伤科医院关节骨科主任邵敏教授表示，老人如果身体本来就阳盛或阴虚火旺，寒冷的冬天更容易反复感染风寒湿邪，那么这些外邪热化留注关节，也可发为风湿热痹，所以在寒冷的冬天时老人更要特别注意保暖。 |
