问
江门读者符阿姨:我今年58岁,最近膝关节疼痛越来越重,偶尔发现关节附近还有红肿,活动也不是很利索,请问是什么原因,有什么办法可以改善吗?
答
膝关节疼痛主要是由于膝关节损伤引起,包括膝关节前部的脂肪垫劳损、半月板损伤、膝关节创伤性滑膜炎、膝关节骨性关节炎、膝关节韧带损伤,导致损伤的原因大部分是因为超重、运动姿势不当和不良的走路习惯。此外,许多膝关节疼痛是由腰部或髋部病变引发,部分腰椎间盘突出患者也存在膝关节疼痛、酸胀等症状。当腰椎间盘突出治愈后,膝关节疼痛症也会不治而愈。其他疾病引起的膝关节痛还包括风湿、类风湿关节炎、痛风性关节炎、免疫性疾病等原因。
日常生活中,多数膝关节疼痛并不是由外伤所引起,反而是因为膝关节长时间受凉,导致肌肉和血管收缩,引起膝关节疼痛,现代社会主要是空调因素,并不是天气原因。
三招防护膝关节痛来袭
需要引起注意的是,膝关节的损伤是不可逆的,也就是说药物只能减轻疼痛的症状,而不能治愈膝关节损伤,膝关节一旦损毁,只能换关节了。那么平时该如何做好膝关节的防护,防止疼痛侵袭呢?
1
注意保暖
膝关节周围缺少肌肉和脂肪和防护,很容易“着凉”,膝关节遇到寒冷,血管收缩,血液循环变差,往往使疼痛加重,所以做好防寒保暖很重要。夏天不要用冷水冲洗膝关节;在空调房间里,或在冬季不要穿得太单薄,必要时戴上护膝或在膝部盖毛巾,避免膝关节受寒。女性朋友还要尽量少穿短裤和短裙。基于这点笔者也不主张膝关节痛的患者去游泳,除非是温水池。
2
控制体重
肥胖会加大膝关节的负担,从而加重其损伤,所以控制体重也很关键。控制体重可以减轻关节软骨和骨之间的压力,延缓老年关节炎的发生。减肥是个难题,但笔者不主张跑步减肥,因为肥胖者跑步时膝关节承重更高,更容易引起损伤。
3
做聪明的运动
(1)要善于听取身体的指挥。如果运动时关节出现疼痛,最好马上停止运动。如果感觉很累了,那就要停下来休息,任何理由的坚持可能面临的就是损伤。
(2)注意走路和劳动的姿势。不要扭着身体走路和干活,避免长时间下蹲,要经常变换姿势,防止膝关节固定一种姿势而用力过大。还要避免爬山、爬楼、负重、过度劳累等,尽量不要穿高跟鞋。
(3)避免关节剧烈负重和旋转的运动,如篮球、羽毛球、网球和弹跳。
(4)关节周围软组织肿胀明显、皮肤温度增高,应禁止行关节功能锻炼。
缓解膝关节疼痛三招
第一招:热敷加温法
对付膝关节痛保暖只是日常保健,治疗还是要采用热敷加温的办法。热敷加温可以改善膝关节局部的微循环,消除局部的炎症,缓解疼痛。加温的形式也很多,只要能够提供热量就行,比如电热水袋、频谱仪、中药泡洗、熏蒸、艾灸、温针等方法。要注意的是不能烫伤皮肤。
第二招:跪坐法
经常进行膝关节拉伸可以放松膝关节,预防运动时膝关节损伤。跪坐正是完成拉伸锻炼的绝妙方法。中医认为膝为筋之府,肝主筋,所以跪坐法能引血下行,大补肝脏,从而治疗多种顽疾。
作为中国古时唯一正规的坐姿,跪坐即席地而坐。具体做法是:臀部放于脚跟上,上身挺直,双手规矩的放于膝上,身体气质端庄,目不斜视。刚开始练习时,很多人都因为害怕疼痛而放弃。可以先扶着桌椅跪,慢慢往下坐。也可站床边练单腿跪,一只脚在床上跪,另一脚站在床边。最好热敷后才跪,疼痛会减轻,容易坚持。
第三招:加减独活寄生汤
独活寄生汤出自《备急千金要方》,其功能为补益肝肾、祛风湿、止痹痛。处方组成:独活10克,桑寄生15克,杜仲10克,川牛膝15克,挂枝10克,黄芪30克,狗脊10克,甘草6克,水煮取汁口服。复煎。
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