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陈某，女，18岁，学生。2009年7月16日初诊。 主诉患面部粉刺已两个月，热痛发痒。患者平素喜食辛辣香燥之物，观其面部呈现粟粒样红色丘疹，顶部有白色粉汁，尤以前额、口唇为著，胸背有散在丘疹。伴有口干而苦，眠差多梦，大便秘结，月经提前，脉象沉细而数，舌质红苔薄黄。诊断为粉刺（寻常性痤疮），证属肺胃湿热，治宜清热活血，解毒消疮。处方：桑白皮、地骨皮、枇杷叶、野菊花、金银花、地肤子各15克，山栀、黄芩、丹皮、当归、浮萍、木贼、蝉蜕各10克，甘草6克。水煎服，每日1剂。 注意服药期间勿用香皂、化妆品，清水洗面后用纸巾吸干，忌食辛辣、生冷之物。 服药7剂后，面部粉刺减轻。然后在原方基础上化裁，连续治疗1个月后，粉刺消失，诸证悉除。 按：粉刺即寻常痤疮，是发生于面部、胸背部毛囊、皮脂腺的慢性炎症，多见于青年男女。本案患者由于饮食不节，喜食辛辣，以致肺胃湿热蕴结，复感外界毒邪，皮肤受到刺激，失于滋养而成，应用清肺消疮散而愈。方中桑白皮、地骨皮、枇杷叶清肺解热；黄芩、山栀、丹皮、当归清胃活血；野菊花、金银花、地肤子清热解毒；浮萍、木贼、蝉蜕祛风止痒；甘草调和诸药，共奏清热解毒，祛风活血之功，故用于临床效果颇佳。 |
