我是大医生20191128:朱志军,肝硬化,女婴重度肝硬化母亲捐肝救女

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2019-12-18
北京卫视我是大医师节目视频2019年11月28日播出《八月女婴重度肝硬化年青母亲捐肝救女》关键词: 朱志军,肝硬化,肝癌,结石,脂肪泻
 
朱志军 职称:主任医师 专长: 肝脏移植、肝胆外科 医学博士,教授,主任医师,博士生导师,北京友谊医院肝脏移植中心主任。
朱志军
朱志军
 
正常情况下,胆道通畅,胆汁在未进食时储存在胆囊里,进食后胆囊缩短,胆汁就会进入小肠,协助消化脂肪、吸收脂溶性维生素。
 
当胆道发作疾病,通路被阻塞,胆汁分泌不畅,会把肝脏“憋大”,还会导致肝脏炎性损害,使肝细胞变性,修复过程中构成瘢痕,最终导致胆汁淤积性肝硬化。
 
正常的肝脏色泽光润,质地柔软如嘴唇,重约200g;而硬化的肝脏颜色深,质地坚固如脑门,外表很多结节,重约400g。并且,肝硬化到了晚期无药可治,唯一的办法便是肝移植。
 
现在捐肝都是腔镜获取,不会在身上留下很大的刀疤。并且肝脏再生才能十分强,捐肝者的肝功用不会受影响,一般一个月后肝脏能长到本来的70%,三个月左右就能长到跟本来的肝差不多巨细了。
 
节目现场,咱们用一段4mm粗的真实血管标本重现肝移植血管缝合手术,这比芊芊的血管粗3倍。缝合针十分细微,符合线比头发丝还细,细到肉眼或许看不见,需要戴上5倍的手术放大镜才能够看清。
 
肝硬化患者十分简单出血,手术过程中会用两个止血夹别离夹住两端血管,再进行缝合。一般像这么粗的血管需要缝合9~12针,确保血管不漏血。
 
其实不管是孩子仍是成人,肝硬化都严峻影响健康,或许开展成肝衰竭或肝癌。特别对于华人来说,肝硬化很简单变成肝癌,约80%的肝癌都是在肝硬化的基础上开展而来,1/3的肝硬化将开展为肝癌
 
从肝硬化到肝癌一般仅需7年时刻,但假如能注意生活细节,及时发现身体发出的预警信号,就能避免肝硬化乃至肝癌的发作。
 
脂肪泻,即粪便颜色浅、有油脂,或许预示肝硬化。人体对脂肪的吸收依赖于胆汁,当胆道发作疾病,胆汁下不来,吃进去的油脂无法消化吸收,会直接通过肠道排出,构成脂肪泻。
 
导致胆道梗阻的原因很多,常见的是成人肝胆管结石、胆囊结石。假如结石构成机械性梗阻,就可导致胆道炎症;加上胆汁自身的化学腐蚀作用,会构成肝细胞损害,修复构成肝硬化假小叶,最后导致胆汁淤积性肝硬化。
 
胆囊中的胆汁在早晨浓度最高,假如不吃早餐,胆汁不能排出,就易构成胆汁溶质过饱和析出,构成胆结石,添加肝硬化危险,而吃对早餐则有助于辅佐防备肝硬化。吃早餐自身就能促进胆囊缩短,假如早餐中含有适量脂肪,如:煎鸡蛋,则更有利于胆汁排出。
 
蛋白质摄入缺乏和营养过剩一样,都会损害肝脏,添加肝硬化、肝癌危险。专家表明,发作肝病的人,到一定程度后会表现出蛋白摄入缺乏、消化功用减退。所以,蛋白质摄入一定要满足,特别减肥群体不要盲目只吃素。

我是大医生20191128:朱志军,肝硬化,女婴重度肝硬化母亲捐肝救女
 
一般,每天蛋白摄入量(g)=体重(kg)×1.2,且来历要均衡,以动物蛋白:植物蛋白=2:1为宜。
 
咱们以50kg的女性为例,每天需要摄入60g蛋白质,一日三餐能够参阅以下食谱:
 
早餐:200g牛奶(6g蛋白质)、50g鸡蛋(7g蛋白质)、25g坚果(10g蛋白质);
 
午饭:一掌心巨细的牛肉(14g蛋白质)、20g黄豆(7g蛋白质);
 
晚餐:一掌心巨细的鸡肉(12g蛋白质)、15g腐竹(6g蛋白质)。
 
调料储存不当,或许繁殖黄曲霉菌,发生黄曲霉毒素,变成“毒调料”。有研究表明,黄曲霉毒素的毒性比氰化钾强10倍,堪称“极毒”,1mg黄曲霉毒素就能污染1公斤的食物。
 
黄曲霉毒素是一级致癌物,能够导致严峻的肝坏死,也是肝癌的严重致病要素。
 
调料繁殖黄曲霉菌主要与高温高湿有关, 24~32℃的室温很适合黄曲霉菌成长,假如房间湿度大,就更简单导致黄曲霉毒素的发生。
 
为了避免调料变“毒”,做好密封工作、避免高湿很重要。常见的密封办法有:一般罐子、密封罐子、封口夹、热压封口器,哪种办法密封作用更好呢?
 
常见的密封办法
 
图:常见的密封办法
 
首先测得室内湿度为21.5%,再把湿度计放进一般罐子,并放在加湿器旁边,打开加湿器,10分钟后室内湿度到达50%左右,记载此时湿度计的读数为27.5%。
 
随后开窗康复本来的湿度,再用相同的办法别离检测密封罐子、封口夹、热压封口器的密封作用,得到的读数依次为:25%、28.3%、24.3%。
 
可见,四种办法的密封作用为:热压封口器>密封罐子>一般罐子>封口夹,热压封口器更有利于坚持调料枯燥,避免黄曲毒素的发生,辅佐防备肝硬化。



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