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北京卫视养生堂节目视频2022年5月17日晚上17:25分播出《高血压日特别节目---老年人高血压的降压新目标》关键词：钱菁华,老年高血压的降压目标,降血压该如何用药
2021年8月30日，在全世界顶尖的医学学术会议上，一位来自中国的医生发布了一项最新的高血压研究结论，当这项结论一经发布，马上引起业界的普遍关注，因为它足矣让高血压治疗指南因此改变。血压如果不达标，会伤及全身的血管，严重的还会出现脑梗心梗等并发症危及生命，如果降压标准变了，我们过去降压都降错了吗，应该如何降，降多少呢？17:25敬请关注。
中国老年高血压降压靶目标研究：推荐60-80岁老年高血压患者降压靶目标调整为130 mm Hg以下老年高血压降压达到目标值的获益，有以下几点：1、显著减少高血压并发症；2、改善血糖血脂的指标；3、找到适合50%以上的高血压患者的用药方法；其中，与标准降压组（130 mm Hg ≤ 收缩压< 150 mm Hg）相比，强化降压组的获益：心血管死亡----减少28%、心梗----减少33%、脑中风----减少33%、急性心衰----减少78%，为什么降压的同时能够对血糖和血脂有改善作用？
原发性高血压发病机制复杂，50%以上的老年人都是两种发病机制，通过合理的地平类、沙坦类 联合用药控制达标，对于平稳降压，长效 中效 短效 降压药的使用时间专家也给出了建议短效降压药：一般15-30分钟起效并达到高峰，持续5-8小时，一般用于救急使用。若长期使用，需要一天服用3次。中效降压药：高峰一般在4-6小时出现，持续6-15小时，一般一天服用1-2次。长效降压药：起效缓慢，没有明显的起效高峰，能维持降压疗效在24小时以上。
专家建议：血压控制情况稍差的人群每天至少早6-9点、晚上6-9点各测量一次，每次测量2-3遍，取平均值；血压控制平稳的人可以每周1-2天监测血压，如果出现血压明显波动，需要及时咨询医生调整用药。
地平类和沙坦类药物是临床上最常用的两类长效降压药物，可以使血压平稳的达标，联合用药可以互相增加降压疗效、互相抵消不良反应。
研究发现，60%以上的老年高血压是需要联合用药来控制血压的，单一药物很难使血压控制在理想水平，而50%以上的老年高血压患者都可以通过合理的地平类、沙坦类联合用药控制达标。
降压药有短效、中效、长效三种，大多数降压药采用长效制剂。
短效降压药：一般15-30分钟快速起效并达到高峰，持续5-8小时就有明显的血药浓度降低，一般用于救急使用。若长期使用，需要一天服用3-4次。
中效降压药：高峰一般在4-6小时出现，持续6-15小时，一般一天服用2次。
长效降压药：起效缓慢，没有明显的起效高峰，能维持降压疗效在24小时以上。
专家提醒：长效降压药能更好地维持血压平稳，千万不要血压血压低了就停药、血压高了再吃药，要遵医嘱提前用药、提前干预。
血压升高了但没有症状不吃药，或者根据身边高血压患者的推荐盲目用药，都是不对的。
降压药并非都需要终身服用，早发现早治疗可以实现逆转。
高血压患者要养成在家监测血压的习惯和能力，因为到医院测血压容易因焦虑、紧张发生白大衣高血压，影响诊断。
现代医学应用的高血压药物已经达到了非常高的安全性和耐受性，副作用非常小。
养生堂20220517:钱菁华,老年高血压的降压目标,降血压该如何用药 |
