养生堂20220701:田野,检查肾脏损伤,朱一辰,肾脏疾病从肾炎开始

北京卫视养生堂节目视频2022年7月1日晚上17:25分播出《看清伤肾真相，打赢肾脏保卫战》关键词：田野,检查肾脏损伤,朱一辰,肾脏疾病从肾炎开始


节目请到的嘉宾是田野、朱一辰。主要介绍哪些检查可以让肾脏损伤无所遁形，哪些检查可以帮助我们更清楚了解自己的肾脏状态等相关内容。

 

今天节目的现场请来了一位具有“超能力”的杨爷爷，杨爷爷自称自己是“偷了时间的人”，因为他的人生在27岁的时候经历了1次重要的重启，当年20岁的杨爷爷患上了最普通的一种肾病，但是没想到7年时间过去了，杨爷爷的肾脏功能越来越差，最终还是走到了肾病的最后阶段——尿毒症，对于当时的医疗技术，尿毒症就等于死亡！要想活就要接受一个当时还鲜为人知的手术——肾移植。为何一个简单的肾炎就会一步步发展成尿毒症，面对已经罢工的肾脏又是什么办法帮助叔叔“逆天改命”？《养生堂》也特别邀请到了创造这个生命奇迹的神奇团队——首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科的专家团队，带您认清伤肾真相，更多精彩内容，敬请关注今晚17:25播出的《看清伤肾真相，打赢肾脏保卫战》。

 

肾脏疾病从肾炎开始，发展到肾病甚至尿毒症的过程中，如果得到良好的医疗控制，可以有效避免尿毒症的发生。

 

肾脏中的基本功能单位是肾小球，正常情况下负责滤过有毒物质、保留蛋白质和红细胞等在体内；但肾小球肾炎、高血压、糖尿病等会导致肾小球硬化，部分肾小球难以发挥作用，且程度随着疾病发展加重，最终有功能的肾小球数量严重不足，不仅工作效率减慢，还会导致滤过作用失常，出现有害物质堆积、有用物质流失，就表现为严重肾病，需要进行肾透析治疗。

 

对于尿毒症期的患者而言，身体无法通过肾脏排出水分，因此即使是少量的饮水也可能累及心脏导致慢性心衰，或从慢性心功能不全到急性心衰，危及生命。

 

临床上用不同浓度的透析液来辅助排出血液中的有害物质，可以用于肾脏代替治疗、血液透析、腹膜透析等的治疗，但效果仍是有限的。

 

年轻人中肾脏损害的最常见因素是慢性肾小球肾炎，老年人则包括高血压、糖尿病、肥胖等。

 

数据显示，有肾脏损害因素的人群，肾病发生率在10.1%-13%左右，我国的发生率在10.8%左右，根据我国人口基数换算，成人肾病患者约有1.2-1.5亿，相当于是十个人中就有一位。

 

肾脏是高血压的靶器官，高血压和慢性肾病共同作用会导致严重肾损伤。

 

专家告诉我们，其实肾脏就是一个血管网，而肾小球就是一个血管球，不加控制的高血压会导致甚至加剧肾小球的硬化和萎缩，导致肾小球功能丧失，最终发生严重的肾损伤。

 

对于泌尿科来说，患者的尿液是至关重要的信号，专家提醒我们，要小心洗肉水样尿液和泡沫尿。

 

洗肉水样尿液：尿液呈现出浑浊的红色，说明尿路系统有出血，可能是肾脏损伤或排尿管道中的肿瘤、炎症、结石引发的血管破裂，其中如果是无痛血尿要警惕是肿瘤。

 

泡沫尿：排尿时如果有泡沫且一段时间后不能消散，可能是蛋白尿，建议进行尿常规诊断一下。

 

肾脏出问题后，有毒物质累积在身体里就会需要通过汗液排出身体，对身体各个部位的汗腺产生了刺激；同时毒素聚积破坏了电解质平衡，高磷也会引起皮肤瘙痒。

 

肾脏疾病引起的皮肤瘙痒没有明显的皮肤状态改变，但瘙痒感遍布全身，且程度较重、抓挠或用药无法缓解，要引起关注。

 

专家告诉我们，对于终末期肾病患者，面临尿毒症无法排出毒素而形成的酸性人体环境的情况下，喝苏打水、服用碳酸氢钠片（小苏打片）有助于维持内环境稳定，起到治疗作用。

 

正常情况下，人体是强大的酸碱平衡状态，正常人和轻微的肾功能损伤患者饮用苏打水没有任何保健作用，也没有坏处。

 

担心肾脏出问题，尿常规和生化检查是最基本且最能够反映问题的检查，这些项目通常包含在常规体检项目中。

 

专家提醒我们，可以关注血尿便常规大生化检查的指标，有问题及时发现。

 

专家告诉我们，肾脏移植技术已经是临床上比较成熟的技术了，在国际也属于领先地位，可以完成儿童移植、不同血型间的肾脏移植、亲属移植等，每年的成功率在98%左右。

 

专家出诊时间：

 

田野：首都医科大学附属北京友谊医院西城院区国疗中心特需门诊：每周二上午；

 

朱一辰：首都医科大学附属北京友谊医院通州院区：周三上午、周四全天；

 

备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。