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旧观念：得了心脏病就需静养 在临床上绝大部分心脏病患者及家属认为，生病后就不能运动，只能待在家中静养。由此患者的生活质量严重下降。其实，这是一种长期以来形成的误区。从医院接收的心脏病患者来看，绝大部分人都认为得了病后就只能窝在家里，尽量少运动。除了生活质量下降外，并发症也因此增多。因为心肌梗死、心力衰竭等严重心血管事件而反复住院甚至死亡的人越来越多，由此造成的医疗费用支出巨大，给家庭和社会带来了沉重的负担。正是在这种背景下，催生了心脏病康复运动治疗。帮助心脏病患者走出治疗与运动的误区，在治疗的同时协助他们参与运动，这就是心脏康复治疗的目的。 新观念：让心脏病患者动起来 据专家介绍，心脏病患者同样是可以运动的，通过运动能让他们有更强的抵御疾病能力，减少并发症发生。 指导专家 中山大学附属第六医院 心血管内科 陈志冲 医师 记者 朱志安 通讯员 简文杨 作为特殊群体，心脏病患者如何通过运动来实现康复治疗呢？ 首先，是住院期。心脏康复小组会给患者安排一个循序渐进的程序，开始的时候是轻松的活动，首先是床上活动，例如关节活动、四肢伸展运动以及生活自理活动等。然后过渡到床边活动，如坐于床边或床边站立，稍适应后可于病房或走廊缓慢步行等。运动量应缓慢增加，不可操之过急。 其次，是早期恢复期。在出院后的2～12周，专业康复小组会给患者一些日常安全运动的建议，比如散步等，但这些运动必须遵循医疗专家建议。 第三，是后期恢复期。患者将在医学监护下进行锻炼及控制体重。后期恢复期一般是指出院大约6～12周后开始的程序，一般要持续3～6个月，这段时间患者将在医生的指导下，在康复中心进行适当的训练。这段时间，仍然以散步或慢跑为主，以略微出汗或稍气喘为标准。 最后一个阶段，是终身维持期。此时的患者已经在专家的帮助下学会正确的锻炼方法，并开始健康的饮食和生活方式，所以不需要在医学监护下运动，他们的任务是维持健康状态，并定期接受复查。此阶段，应视心脏病严重程度及个人日常运动量而定。非严重心脏病或日常运动量较大者，此阶段可适当增加运动量，以不出现严重气喘为标准。反之则适当减少运动量。 小细节 在康复训练的过程中，必须注意以下事项： 1、活动前，要做好热身及各方面的准备工作。活动后应通过整理活动充分放松，避免运动突然开始或突然停止。运动后不要立即洗热水、凉水浴，应休息20多分钟后进行温水淋浴。饭前、饭后不要立即运动。 2、随身携带急救药品。出门运动时患者一定要随身携带硝酸甘油等急救药品，出现心绞痛等症状时，及时服用药物，必要时应及时呼叫救护车。
3、选择适合自己的运动。不要进行爆发性或过于剧烈的运动，尤其是不要参加竞争性强的比赛或运动。 步行锻炼具有增强体质、恢复功能、康复病体等作用。锻炼时，除了要选择合适的环境，放松心情、调整呼吸，还要注意以下“四忌”： ● 边步行边唠家常 有些人喜欢与人结伴锻炼，边走边唠家常、聊天。这样即使走上几千米的路，也达不到锻炼的目的。所谓“说话费精神”，就是指话说得过多、过久会损伤精、气、神。另外，说话过多又易暗伤津液，加上步行出汗，将加重人体脱水。 ● 边步行边打电话 有人喜欢边走路边打电话，或边走路边玩手机等。这会让人的心思无法集中，不能达到“形神合一”的境地，锻炼效果也大打折扣。 ● 边步行边吃瓜果食物 步行时胃肠在不停地蠕动，如再进食予以刺激，会加重胃肠道负担，引发慢性胃肠道病变。 ● 边步行边思考问题 走路本身就是“劳力”之举，过度锻炼易暗伤筋骨血肉；思考是“劳神”之举，思虑太过易损伤脾胃气血。如果边步行边思考问题就会“两败俱伤”、“形神分离”，不但达不到锻炼身体的目的，还会损害身体。（秦木） |
