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我国55岁以上的中老年人中，有80％的人因慢性病长期服药或间断服药。记者近日采访中国药科大学临床药理学博士陈林雅时得知，很多人药物治疗的效果并不理想，这除了与治疗方案有关外，药物导致营养素丢失进而影响康复是重要因素。据估算，长期服药的中老年人中约．50％因药物导致营养素流失，影响了疾病的康复，必须引起高度警惕! 据陈博士介绍，老人一般疾病较多，往往同时服用多种药物(人均用药7种左右)，多种药物相互作用影响了人体对营养素的吸收，如有的药物作用于胃肠道，引起人体营养吸收不良；有的药物会促使营养素的排泄。人体如果长期缺乏各种营养素，就会加速人体衰老，使免疫力下降，影响疾病的康复。此外，还会形成生病一吃药一营养素丢失一再生病一再吃药的恶性循环。陈博士提醒，经常服药的中老年患者，应了解哪些药物会造成营养素丢失，并及时从饮食中补充，这对有效提高药物疗效和促进疾病康复大有益处。 降压药。长期服用降压药寿比山(吲达帕胺)，会出现消化不良，腹胀，四肢无力，这多是缺钾造成的。寿比山具钙拮抗作用，它与血管平滑肌上的钙离子通道结合，使外周血管阻力下降，从而达到降压目的，但寿比山同时具利尿作用，容易使钾从尿中排出而导致钾缺乏。北京降压0号(复方降压平)，其中的氢氯噻嗪成分也具有利尿作用。所以服用寿比山或北京降压0号应注意补钾。含钾丰富的食物较多，如香蕉、豌豆、土豆、芋头、菠菜、甘薯、海带、橘子、葡萄等，每天选择其中两种食用(每种50克)即可。上述降压药还会使体内潴留水分排出，最好再适量补充点镁和锌，每天吃南瓜子、栗子、杏仁等25克。此外，降压药开博通(卡托普利)，易引起人体胶原蛋白流失，因此每周宜吃两次用黄豆和肉皮煮成的肉皮冻，每次200克，以提高人体胶原蛋白含量。 脂肪药。服用降脂药舒降脂(辛伐他汀)、美降脂(洛伐他汀)、来可适(氟伐他汀)等，易出现肌肉酸痛、疲劳乏力，这是此类药物导致人体辅酶Q10丢失所致。此类他汀类降脂药，在促进肝脏清除血液里胆固醇达到降脂效果的同时，可导致辅酶Q10丢失。辅酶Q10对心肌细胞有重要作用，能增强体能和精力、保护心血管等。富含辅酶Q10的食物有牛肉、鸡肉、沙丁鱼、鲭鱼、坚果、豆油、糙米、全麦面粉等。其中糙米含脂肪少，膳食纤维丰富，特别适合高血脂服用他汀类降脂药的老年人食用。血糖高需控制主食者可饮用糙米茶，将糙米100克放在锅内小火干炒(不加油)至黄褐色，再将1000毫升水煮沸放入炒好的糙米即可，代茶饮。 降糖药。长期服用二甲双胍、苯乙双胍，会出现舌、口腔黏膜溃疡和失眠；这是因为这两种降糖药阻碍肠道吸收维生素B12所致。维生素B12主要存在于动物性食物中，需要与钙结合才能发挥预防贫血、维护神经系统健康的功能。富含维生素B12的食物有鱼、蛋、紫菜、南瓜等，茶叶中含量也比较丰富。其中南瓜既能补充维生素B12，又兼具一定的降糖功效，特别适合服降糖药的老年朋友食用。此外，服用降糖药文迪雅，会出现轻度浮肿和贫血，应注意补充蛋白，即每天吃一个鸡蛋白，可基本满足需要。 抗生素。服用口服青霉素、罗红霉素、头孢拉定等抗生素时，可诱发便秘或腹泻，这是因为抗生素在杀死病菌的同时，也杀死一些有益健康的细菌，使胃肠道内菌群失调所致。服用抗生素期间，每天应喝2杯(约800毫升)酸奶，酸奶里富含双歧杆菌，可以维护肠道正常菌群平衡，防止便秘、腹泻，提高消化率。另外服用抗生素时要尽量减少服用周期，服用一段时间后要及时更换药物，必要时口服含歧化酶类的药物，以维持胃肠黏膜的功能。 阿司匹林。长期服用易发生缺钙和致骨质疏松。阿司匹林可抑制血小板聚集，常以小剂量长期服用来预防心肌梗死、动脉粥样硬化、动脉血栓，但也会使体内维生素D代谢加速而导致缺乏，从而造成人体钙缺乏。中老年人补钙的好办法是饭后喝加香蕉的牛奶。具体做法是：将半个香蕉放热水里焯一下，取出弄碎，与牛奶500毫升混合饮用。值得提醒的是，多晒太阳可合成维生素D，也可起到补钙作用。夏季晒太阳的最佳时间为上午9点以前，下午4点以后。 左旋多巴。长期．服用会干扰维生素B6的正常代谢，容易出现口炎、口唇干裂、舌炎。但大剂量补充维生素B6，会影响帕金森症的治疗效果，因此通过饮食补充更好。含维生素B6较多的有黄豆、鹰嘴豆、葵花子、核桃。服用左旋多巴的帕金森患者一天应吃50克葵花子或核桃仁，一般在服药半小时后吃。另外，维生素B6与氨基酸代谢关系密切，帕金森患者应注意补充蛋白质，晚餐宜进食50克瘦肉。 硫糖铝。胃溃疡患者长期服用硫糖铝，可出现骨骼疼痛。硫糖铝可与食物中的磷酸根生成不能吸收的磷酸盐，使患者出现一种磷缺乏症，骨骼疼痛甚至发生骨质软化症。含磷的食物有蛋类、奶类、海带、紫菜、芝麻酱、花生等，其中芝麻酱不仅可补充磷，还可在胃黏膜形成保护膜，减少胃酸对胃黏膜的伤害。每天早餐时吃一勺约15克芝麻酱即可。 消炎痛。长期服用消炎痛(美达新、吲哚美辛)，可出现体重增加、浮肿等症状。消炎痛是治疗风湿性关节炎的常用药，其代谢产物经胆囊排泄，影响肝胆功能，多补充一些生物类黄酮，可减轻药物的毒副作用。葡萄籽也被认为是最佳的生物类黄酮，每日将100克葡萄洗净，连皮带籽榨汁饮用。 |
