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近年来由于生活水平提高，生活方式改变，糖尿病明显增多了，同时胰腺癌也明显增多了，它们实实在在的是两种疾病，两者之间有关系吗?胰腺癌是一种恶性程度高，病情进展快，预后极差的病，它的发病增高与吸烟、嗜酒、高蛋白、高脂肪、喝咖啡、接触某些化学致癌物、慢性胰腺炎、糖尿病及胰腺癌的家族史有关。从遗传学的角度看，糖尿病有糖尿病的家族史，胰腺癌有胰腺癌的家族史，这是不相同的地方，对糖尿病与胰腺癌的关系，目前有两种说法，一种是糖尿病的病程越长(超过5年)，“变成”胰腺癌的可能性越大；另一种认为某些胰腺癌早期，就以糖尿病的样子出现，比如胰岛素抵抗，高胰岛素血症等，以后胰腺癌的特征逐渐明显，而从“糖尿病患者”中分离出来，成为胰腺癌。关于2型糖尿病诱发胰腺癌的机制有以下几种说法：1．血糖升高是两种病共有的，血糖增高可做为营养基，而促进恶性肿瘤细胞的增长；2．两种病人的免疫系统都有功能紊乱，免疫监视功能降低，体细胞常会自发性突变而导致癌变；3．两种病人都有胰岛素抵抗及高胰岛素血症，对促进正常细胞癌变都有一定的作用；4．两种病人都有胰岛素生长因子的增多，也有促进正常体细胞恶性变的作用。总之，糖尿病与胰腺癌有着许多共同发病的条件，随着病程延长，胰腺癌的本性暴露出来，才能分辨清楚，但它的确是两种不同的病。因此，对有糖尿病家族史，体格偏胖者，多考虑为糖尿病，对于无糖尿病家族史，而有胰腺癌家族史，体洛偏瘦者，还不要忘记胰腺癌的可能，要提高警惕，尤其是病程较长者，应定期进行普查和筛查，做B超、cT或核磁检查，以及癌瘤监测血清学检查，早发现，早治疗，提高存活率，提高生命质量。 |
