急性心肌梗死经常合并发生休克。当休克发生时,血压会下降很多,导致冠状动脉血流的进一步减少,使梗死的范围继续扩大,心脏功能急剧减退,直接危及生命。此时,如果没有适当的护理,很有可能会失去治疗的机会,所以作为患者身边的人要能对患者休克的表现有正确的判断。 心梗的病人如果出现下列情况,表明休克已经发生。①在患者发生心梗后尽可能多量几次血压,收缩压一旦低于80毫米汞柱,就要警惕休克的发生。②观察患者神志的变化,出现烦躁或兴奋不安、呼吸急促是脑缺氧的反应,是休克的早期表现;当兴奋、烦躁转为精神抑制,表现为表情淡漠、反映迟钝时,说明休克情况加重;再进一步发展就可出现意识模糊,甚至昏迷,呼之不醒,此时患者情况就十分危险了。③摸患者脉搏,如出现脉搏细且快,则说明发生了休克。 当身边老人发生急性心肌梗死时,不但要马上与急救中心联系,而且,一旦发现病人出现上述情况,特别是血压下降时,应当果断地判断休克已经发生。此时病人末梢循环已很差,护理者应让病人去掉枕头平卧,注意给病人盖好被子保暖。此时不可给病人反复使用心痛定、消心痛、硝酸甘油等药物,原来有高血压的患者此时也应禁止用降压药,以免引起血压进一步下降,加重病情。当急救医生到来时,还要向医生报告患者已经发生的休克症状,以便急救。 |