急性酒精中毒是一种过量饮酒引起的中毒性疾病,有些中毒患者可剧烈呕吐,甚至呕出鲜血或血块。这类剧吐或伴呕血的发生率可达急性酒精中毒病例的半数以上。 酒精对胃黏膜有强大的刺激作用,几乎所有过量饮酒者都会出现不同程度的恶心,呕吐,导致剧吐或伴呕血的主要原因是空腹加之过量饮用酒精,引起强烈的恶心,随之剧吐,而剧吐可使胃内压力剧增,引起胃贲门底部撕裂出血。 遇到因酒精中毒而剧吐或伴呕血的患者,一般的处理是给予胃复安和雷尼替丁口服,如果有条件到医院,可用胃复安10毫克肌注,同时静脉输注雷尼替丁,呕吐止住后改为口服用药,维持治疗3天左右。 胃复安具有强烈的止吐作用,可避免因剧吐引起的胃黏膜撕裂伤,也可防止有的裂伤不再加深,以防累及小动脉而大量出血。雷尼替丁可抑制胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激作用,可使出血减少并有助于止血。因此,急性酒精中毒者出现剧吐时应早期应用这两种药物。当然,最好的预防措施是饮酒不过量,适量为度。 |