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今年医师节来临前，浙江省绍兴市中医院开展了“优秀医师”评选活动。严可风，这位白净秀气、讲话轻声细语的重症医学科（ICU）女医师获此荣誉。10年中，伴随着呼吸机的气流声，她守着一个个或清醒或昏迷的危重病人，度过了一个又一个不眠之夜。ICU主任潘利平用“技术过硬、知识面广、工作负责、让人放心”这8个字概括严可风的工作。
从“没有选择”到“真心喜欢”
2007年7月，严可风从宁波大学临床医学专业毕业到绍兴市中医院工作，轮转结束后她“服从组织安排”进了重症医学科工作。当时医院的重症医学科建立不久，除内科医生兼任外，仅有2名专职医生，工作繁重，实行24小时倒班制，几乎吃住在医院，即使回家，也是洗个澡、睡一觉，睁开眼睛奔赴医院。“当初还真不情愿，但因为‘没有选择’，只好‘既来之则安之’，练好基本功再说。”说起当年的往事，严可风笑着说。
ICU属综合性科室，面对的病种杂、病情变化快，用“急、难、险、重”四个字来形容最为确切，没有全面的医学知识和熟练的抢救操作技能根本无法胜任。能吃苦、有耐心的她在紧张的工作之余翻阅书籍、查阅文献，虚心地向心血管科、呼吸科、肾内科等不同专业的前辈们学习，一本本厚厚的笔记犹如一个个坚实的脚印。2012年，严可风被医院派到浙江医科大学第一附属医院中心ICU进修，她勤学多问重实践，临床能力进一步提升，业务水平跟随着医院的重症医学科一同成长、成熟。
2012年，严可风收治的一位66岁的杨姓老慢支病人，出现了持续严重的哮喘状态，氧饱和度极低，家属要求医院救治但又拒绝气管插管。无奈之下只能持续无创辅助通气。老人呼吸困难，动用辅助呼吸肌呼吸，全身氧耗极大，大汗淋漓，同时张口呼吸，气道失液量大，痰液黏稠难咳。严可风几乎日夜在床边守候，时刻观察着病情的起伏，随时调整治疗方案，还帮病人擦汗、吸痰，经过几天的无创通气、大剂量激素冲击、精细的液体管理和营养支持，把病人一点一点从死亡线上给拉了回来，终于转危为安。8天后，老人出院时，激动地握着严可风的手连声感谢。
“我喜欢ICU这个岗位，能将一个个生命垂危的患者从死亡线上拉回，让人很有成就感呢。”严可风说。如今，面对ICU病情复杂的患者，已是科室业务骨干的严可风往往能在最短的时间内用最少的数据，快速做出诊断，并提供有效的治疗。
繁重的医疗业务外，严可风还担任教学秘书，对来科内实习的轮转生、规培生，她总是认真备课，悉心指导，定期组织文献指南学习，每月组织小讲课3～4次，结合临床，耐心讲解。
从直面生死“治病”到千方百计“医心”
重症医学科病人病情危重，实行封闭式无陪护管理，而且许多是处于昏迷状态，不会表达感受与诉求，也不知道医师为他们付出的努力。这里“直面生死”，治疗、用药、各监护参数的分析、安全管理等等任何一环都不能有细小的疏忽，否则就有可能导致严重的后果。这更需要医护人员有强烈的责任心。
“我们面对的不只有重症，也面对着那一墙之隔的牵挂和期许。”严可风说。在ICU这一片永无休憩的战场，严可风和她的同事时刻保持高度警惕，随时准备与死神展开决战。即使安排的是休息，几乎每天上午也都要到科室来转一转，看一看自己管理的病人。
为了让患者更好地配合治疗，严可风还千方百计地与病人“套近乎”。2015年10月，79岁的胡老先生被家人送进了ICU，经积极抢救后脓毒性休克纠正，但老先生一直感觉“做人没意思”，不配合治疗。严可风了解到老先生健朗时常练隶书，于时就以书法为话题与他聊天、开玩笑。渐渐地老先生开朗了，治疗也能配合了。从ICU出院后，老先生又两次入住医院的其他病区，每次来住院，他都会打电话到ICU，要求严可风去看看他。看来，老先生已把严可风当成了自己的亲人。
从面对家属会脸红到良好的专业沟通
在ICU，除了争分夺秒的抢救工作外，与患者家属的沟通也是必不可少的一环。“刚工作时遇到与家属谈话我会脸红。”严可风说，而现在，良好的专业素养和知识储备给了她自信。
严可风利用自己全面扎实的医学理论和操作技能，站在患方的角度，换位思考，对患者的病情及预后做出准确的分析和评判，取得家属信任与配合。
每次抢救成功都是对她工作最大的褒奖，当然，也会面对失败。但10年中，严可风经管的病人无论转归如何，却从未发生过明显的纠纷。
笔者问她，工作中最郁闷的是什么？严可风说：“眼睁睁地看着病人离去，你却束手无策。”严可风介绍了正躺在908床上的28岁的漂亮姑娘，罹患“糖原累积症”15年，染色体遗传性疾病，渐进加重的肌无力症状，呼吸泵功能衰竭，已完全依赖呼吸机，姑娘很聪明，求生欲望很强，但已再无治愈的希望了。“医学昌明至此，对某些疾病仍束手无策，作为医师不免常有无力感。”严可风如是说。
十年如一日，严可风无怨无悔，用她的仁心仁术，使无数垂危的生命获得了新生，用自己青春诠释着对病人的无私关爱和对重症医学事业的无限忠诚。(沈小萍)
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