本期专家
颜 芳
[个人档案]
副主任医师,医学博士,广东省中医院芳村医院中医经典科(内五科)主任,全国名老中医学术继承人,师承山西省名中医李可(已故)。广东省养生康复委员会副主任委员,广东省中西医结合学会危重病医学专业委员会委员,广东省中医药学会急诊医学专业委员会委员。
曾在广东省中医院重症监护科(ICU)工作8年,2010年受命开设广东省中医院中医经典临床应用基地(即中医经典科)。在邓铁涛、李可等全国名老中医的指导下,科室全面回归中医经典,运用《黄帝内经》、《伤寒论》等经典中医理论和名老中医经验,灵活使用经方,以纯中医理念治疗各种急危重症及疑难杂症,取得良好业绩。
故事
诊室
微信群建成患者的“中医课堂”
颜芳在临床上一直以来都坚持着“治未病、防胜于治”的理念,同时也致力向患者宣教中医知识。
作为颜芳的病人,广州的李姨告诉记者,颜芳除了是自己的医生还是自己学中医的老师。原来,为了普及经典中医文化和更快速有效地解决患者的问题,颜芳组织了一批早期的忠实粉丝(老病人),对他们进行了一定中医基础的培训,然后一起开设了9个微信群,并取了个很好听的名字“经典有爱——快乐学中医”。记者也有幸加入了其中一个群。通过几周的了解,记者发现,颜芳和他的团队会定时在群中刊登各种中医知识,深入浅出地为患者讲述每一个节气应该注意的养生事项,还会给患者普及医学常识,进行误区释疑,例如:“上火是否应该喝凉茶去火”、“发烧是好还是不好”、“冬泳到底应不应该提倡”等等,甚至还有课后小测来帮助巩固知识点。
颜芳对记者透露,在这9个中医学习群中,还有一个是专门为肿瘤病人开设的关怀群,给他们讲述成功案例,给予心理疏导,以增加患者的治疗信心。
通过记者的观察,颜芳的患者来自各行各业,各个年龄,但在微信群中,大家都能互助互爱,积极分享,并且通过自己对中医的学习互相交流防病养生知识,也能有效地避免了一些谣言、伪科学带来的困惑。
“日常的工作已经这么忙,这样建群和患者交流不是会消耗很多您工作外的时间吗?”记者问道。“确实是会消耗一定的时间,但我认为,通过我的一点点努力,能够改变一小部分人错误的生活习惯,增加他们的医学知识,然后让他们又去影响更多的人,这样是很有意义的。”颜芳回答。
据了解,颜芳的经典中医科开设以来,收到患者的感谢信已经能集结成册,但是颜芳把所有的赞美和追捧都删去,留在册上的只有一个个激励人心、治疗成功的个案。
举隅
病案
从“治病”到“治心”
患者陈某自少女月经初潮时代便开始有夏至到秋分期间犯头晕、呕吐无力、无法站立的顽疾,多年求医之路让其成了一个“药罐子”。一次突如其来的肺炎让她走到了颜芳的诊室门前。由于长期寻医无果,陈某一开始并没有抱太大的希望。然而,通过颜芳的几次用药,患者发现服药后虽然会出现严重的晕、麻、泻的排病反应,但是过后人却越来越倍感清爽。颜芳告诉陈某,她这种积累的病症都是源于年轻的时候毫无忌讳,例如在夏季贪凉,长期用冷水洗手洗脚,甚至一盆冷水泼完凉爽了才吃午饭等,这样的生活习惯给陈某的身体种下了“病根”,以致日后出现了低血压、躯体化障碍等病症,严重影响生活和工作。
对于这次的治疗,陈某称之为“破冰之旅”,她不但收获了良好的生活方式,更收获了许多中医知识,并开始研读起了《易经》、《黄帝内经》等。
经典有爱 扶阳培正
罹患乳腺癌的马某在经过了四次化疗之后身体匮乏严重,出现了不停地咳嗽甚至呕吐的症状。化疗结束后,马某通过朋友的介绍加入了经典中医的微信群,并且通过群友的帮助挂上了颜芳的门诊。在初诊后,颜芳给这位患者开了一些让马某有所疑惑的药:炮天雄、龙骨、干姜、细辛、生半夏等。有一定中医知识的马某认为,自己有口腔溃疡、鼻子有黄绿色分泌物等所谓“热气”的症状,为何颜芳还要开如此热性的药物呢?颜芳解释,马某由于化疗导致身体非常虚寒,那些所谓的“热气”都是虚火,甚至是患者一心认为自己要补身而补出来的。因此他通过药物给患者补土伏火,让她自己的阳气先运行出来,对抗病邪。果然,经过几个疗程,马某发现自己的身体似乎比以前还要壮实,许多因化疗导致的病症都缓解了许多,现在基本能像正常人一样生活了。
颜芳告诉马某,很多人对中医都是有一知半解,主观地去判断自己的症状是寒还是热,其实这样盲目地食疗甚至药疗反而对身体不好,延误病情。
突发性耳聋并不突发
梁某在一次与女儿争吵后发现耳鸣严重,而且耳朵有回声,被判断是神经性耳聋,需要激素治疗。对此有所排斥的梁某还是找到了颜芳,并且在中医经典科住院调养。颜芳通过对梁某问诊发现,她在年轻时候就有一些疾病苗头了,如接二连三的咽喉痛、胃痛,以前经常吃消炎药,后来年纪大了消炎药也不管用了。颜芳表示,这是患者多年生活习惯没有注意留下的病根,必须强制休息,清淡饮食好好调养。经过几天的服药,也经历过比较难受的排病反应,梁某发现自己的耳鸣居然一天比一天转好,甚至消失了。经过11天的住院,梁某和不良的生活和饮食习惯隔绝了,并且按方服药,发现之前每况愈下的身体竟然有了起色,困扰多年的胃痛也逐渐远去。
颜芳表示,梁某的病都是多年种下的根,要通过中医中药和自己配合才能拔除。这次的病不仅让梁某警觉自己的突发性耳聋并不是真的“突发”,而是不良习惯导致的,还让她成为一名“黄绿医生”(伪医生),时常给身边的人讲中医知识,倡导健康生活。
回答
名医
上火了就要喝凉茶降火吗?
答:因为没有靠谱的官方指引,加上中医养生的理念缺乏,很多人碰到“上火”时还是用西医的“对抗”治疗为主。如,吃寒凉的水果,喝绿豆汤,喝凉茶,买“清热解毒”类的中成药吃,吃消炎药等。
上述方法其实也不能简单的说不对,因为的确还有一部分“上火”是实火,所以这些方法也是有效果的。但更重要的是,我们现在发生的“上火”尤其是反复发生的,绝大多数是“虚火”,就是之前我们说的几大类原因造成的。这些治疗方法或许可以治标,短时间获得疗效,但长时间是伤本的,这些寒凉的食物或药物反复使用、长期使用,最后都会伤到我们身体的阳气,尤其是脾胃的阳气。阳气受损,土气更薄,就自然更容易导致“土不伏火”,带来“上火”的反复频密发生,广东地区复发性口腔溃疡发生率居高不下,就是这个原因。
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