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背景介绍
1980年下半年，《山东中医学院学报》开辟了一个享誉全国的专栏“名老中医之路”，邀请全国著名中医学者撰文，回忆其治学道路与经验。该栏目不仅得到了名老中医的积极响应，而且在中医界引起强烈反响。江西的朱炳琳先生在《到处逢人说凤梧》一文中回忆说：“遥想专栏初辟当年，莘莘学子，奔走相告，《学报》一到，先睹为快，笔录手抄，不分昼夜。” 即当时情景之写照。
之后，将这些文章加以汇辑，由周凤梧、张奇文、丛林任主编，山东科学技术出版社分3辑出版。问世后，受到普遍欢迎，印行3万余册，仍供不应求。
《名老中医之路》共收录100篇文章，主要涉及97位名医，记录了老一辈著名中医的成才之路、成功之路和成名之路。名老中医成才因素固多，但读书是其中不可或缺的重要环节。
笔者通过反复研读，对97位名老中医的读书经验进行了初步总结，今分为若干专题与同道共享。
读哪些书
笔者以山东科技出版社2005年7月第1版《名老中医之路》合订本为底本，对97位医家读过的中医书(主要是古籍)进行了统计。
经统计，97位医家均有关于读书的记述，所提及的书共有320种。
总结出名老中医读书的几个特点：
1
必读经典
排名靠前的著作均为经典，如《内经》、《难经》、《伤寒》、《金匮》、《神农本草经》等。还有些医家只提及读“四大经典”，未列具体书目，故经典是医家普遍重视的，是学医必读之书。
2
重视基础
除了经典，如《汤头歌诀》、《药性赋》、《濒湖脉学》等基础性著作也受到重视，明显高于单纯临证著作。
3
多未必善
虽然医家提及的书有320种，但仅1人提及的有197种，占61.5%。真正被名老中医普遍重视的并不是很多，也就是说读书应有重点。抓住重点，再博览群书，是学习中医应注意的。
背哪些书
学习中医不仅要读书，还要背书，这是古今医家成才的共同经验。
名老中医不仅提出背诵书目，还多有论及背诵的意义与方法。
岳美中先生说：“对《金匮要略》、《伤寒论》，如果能做到不加思索，张口就来，到临床应用时，就成了有源头的活水。不但能触机即发，左右逢源，还会熟能生巧，别有会心。”
沈仲圭先生说：“根据我的经验，年青时要读熟几本书做底子。因年轻记忆力强，一经背诵，便不易忘记，可以终身受益，同时为以后进一步学习打下基础。”
陈鼎三先生认为：“经典著作中的条文，乃是从无数病例中总结出来的具有规律性的东西，也就是俗话所说‘万变不离其宗’之‘宗’。记住它，背诵它，就能在临床上触发思绪，吃透精神，从熟生巧，别出心裁。”
关于背诵，名老中医有许多经验，今摘录数则如次：
1
任应秋：
我学习经典著作如《灵枢》、《素问》、《伤寒论》、《金匮要略》、《神农本草经》，都是二十岁以前读背的，也就是用机械的方法，朝斯夕斯地读和背，基本本把它记下来了。”
2
姜春华：
“现在看来，趁年轻记忆好，读熟了后来大有用处，这也可说是学习中医最基本的基本功。”
3
方药中：
“我用小纸片把要背的东西写上一小段带在身上，反复默念，走到哪里念到哪里，一天能背熟几个小段。”
4
哈荔田：
“我背书时不用默诵法，而是在僻静处朗朗诵读，俾声出之于口，闻之于耳，会之于心，之后则在喧闹环境中默忆背过的内容，所谓‘闹中取静’。如此，则不惟能熟记，且能会意。”
5
路志正：
“伯父教我诵读中医典籍的方法是：先是低吟，即自念自听，吟读数十遍或百遍之数，有若流水行云，出口成诵，形成自然记忆。他反对高声朗读或强记在心，否则忘却亦快。低吟之后，要逐渐放慢速度，边读边体会文中涵义，所谓‘涵味吟诵’，务求弄懂原文。孔子曰：‘学而不思则罔，思而不学则殆。’逐渐使我认识到背诵和理解之间相辅相成的关系，所谓‘读书百遍，其义自见’。许多名篇大作及中医经典都是这时诵读的，至今不少原文仍能朗然成诵，深感得力于当年窗下功夫。”
6
谢海洲：
“经典著作是中医理论的源泉，有了熟读乃至重点篇章能够背诵的硬功，博览各家各派，才能抓住重点。老一辈所以能引经据典，脱口而出，如数家珍，就是因年轻时下过一番苦功。经典读熟了，以后才有豁然贯通之妙。尤其在青少年时，奠基更为重要。我四岁时，随祖父课徒的学生念些歌赋，虽不理解，念得多了，也就记住了。背，不单纯是记忆的问题，还有加深理解的作用。学习方歌、药物更是如此，不背不成。熟背才能得心应手，口到笔到，熟能生巧……这种背诵的‘童子功’，对学中医的人是必备的。”
总之，老一代名医的经验告诉我们，要学好中医必须背诵，而且背诵宜早，必须坚持不懈。
读书入径
读中医书，通常要讲究次序。通过分析《名老中医之路》医家的读书经验，可知学习中医读书的入径主要有二，一是由浅入深，一是由深而浅。
由浅入深，即从流溯源，就是先读一些浅显易懂的书，然后再读经典。
如 袁鹤侪先生说：“初学入门，可以选读诸如陈修园的《伤寒论浅注》，《金匮浅注》、《医学从众录》、《医学实在易》、吴鞠通的《温病条辨》及《频湖脉学》、《本草备要》等书，如此在医理上虽未深通，而在临床应用上，苟能灵活运用，亦颇小道可观。然欲达到精通医理，则相去尚远。仍须溯本求源，从根本做起。
要认真研讨《内经》、《难经》、《脉经》等经典。此后，宜进一步学习《伤寒》、《金匮》、《千金》、《外台》、《本草经》、《本草纲目》等，参以金元四大家及各种医籍。这样才能较全面、系统地掌握中医理论。此须假以时日，方能得其精髓，明其灵活变通之妙。”
由深而浅，即从源到流，其入径与上述相反，主张从经典入手。
如任应秋先生说：“首先要读好《灵枢》、《素问》、《伤寒论》《金匮》几部经典著作，因为它是汉代以前许多医学家的总结，许多文献的结晶，是中医学理论的基础。把它读得烂熟，才能算打下了比较坚实的理论基础。”又如方药中先生回忆恩师陈逊斋的教导时说：“陈老要求很严，又十分耐心。他很注意学习方法，强调立足点要高，一定要从经典学起，旁及各家，然后由博返约。他认为《伤寒》、《金匮》应该是临床家的‘看家本领’所在，在此基础上，上溯《内经》，下及后世，才能对中医学有系统的了解。”
两种途径，看似相反，其实最终要达到的目的是一样的。无论从源至流，还是从流溯源，最终都要源流贯通、源流合一。
至于选择哪条途径，并非一成不变。
王文鼎先生弟子回忆先师学医经历：“投拜到当时名医郑先生门下为徒。郑先生第一次讲课，就反复申言：欲为良医，当从《内》、《难》学起，方有根底。否则专恃一二方书，即使为医，亦走方郎中而已。文鼎本当遵师教诲，循序渐进，打下坚实根基。怎奈由于文史水平所限，对秦汉文章难以理解，真是读而未能明，明而未能别，别而未能新，十分苦恼。
何况他学医是为急切谋求生计，便向郑老师请求赐教看病之法。郑老师失望之余，只好把他介绍给颜闻修老师。颜师倒也因材施教，让他读些应用方书，诸如《珍珠囊药性赋》、《汤头歌诀》、《神农本草经》及《医学三字经》等，引其入门。但颜师亦谓：这些浅近之书只可敷于应用，未可深入堂奥。涉浅水者得鱼虾，涉深水者得海鳖，理固然也。”
此外，刘季三先生在论教学实践时谈到读书的先后，论述详细，可法可据，摘转于下：“学生第一年先学《伤寒论》，要求背的烂熟，约用三个月。第二步学《金匮》，同样要求背的烂熟，又约用三个月，共六个月。下半年内除每天念原文一遍外，可以参考各家的注本，全年大约可看《伤寒》注本二十种左右，《金匮》注本五种左右。
在这一年中，要求眼有看，看《伤寒》、《金匮》；耳有听，听《伤寒》、《金匮》；口有道，道《伤寒》、《金匮》。专心致志地学，随时诱导，随时启发，随时讲解，随时提问，促使学生能自己提出问题，自己分析问题，自己解决问题，不断提高悟机，深入钻研，巩固提高。
第二年学习《内经》、《本经》，要求重点熟记，不要求全部背诵。看注解时，要求以《伤寒》、《金匮》来解释《内经》、《本经》，又要求以《内经》、《本经》回过去解释《伤寒》、《金匮》。这样循环往复，《内经》《本经》读熟了，《伤寒》、《金匮》是更熟了。四部经典熟悉之后，阅读温病学说及各大家的《内经》注解和《本经逢原》、《本经疏证》、《本草思辨录》，另外，学习有关这方面的著作二十种左右。
第三年是由约及博的阶段，鼓励学生多读书，不仅大家、名家的书要读，即便是《串雅》内、外编也要读，读得越多越好。读书要写笔记，写心得体会，要用《内经》著作为尺度，来分析评价。这一年大约可看医书四十种左右。第四年是继续巩固理论知识，从事临床实践的阶段。要求理论联系实际，培养独立工作的能力。”
先生们的经验告诉我们，无论是由浅入深，抑或是由深而浅，都可达到登堂入室。至于孰先孰后，可以根据不同的情况而相应地选择。应注意的是，两种途径虽可融通，但要把握重点，即经典，即源头。“问渠那得清如许，为有源头活水来。”正其本，清其源，方能得其幽微。
博与约
中医古籍浩如烟海，除了要选择读书入径之外，还应注意处理好博与约的关系。所谓博，是指读书宜广博，数量宜多，种类宜宽，即博览群书。所谓约，就是精，是指读书宜专精知守，不宜泛而无归。从学习中医的角度，既要博，又须约，而关键在于处理好博与约的关系。张赞臣先生说：“非博则无以专，欲专则必须博，两者似相矛盾，实则相辅相成也。”
博览的好处是见多识广，不存门户之见。张伯臾先生认为：“中医治学之道，以《内经》、《伤寒杂病论》为基础，但同时又必须撷采众长，这样才能增进学识，提高医术。”魏长春先生：“在熟读精思经典著作的基础上，广泛地学习前人的著作和经验是十分重要的，特别是金元四大家及温病学派叶、薛、吴、王的著作，更应反复研读。但在学习时必须择善而从、摒斥门户派别之偏见。”
但如果只知博览，抓不住重点，往往收效也就不大。张泽生先生说：“太多太宽，郢书燕说，泛泛而过，印象不深，有时反滋其惑。看了丹溪书，则从痰从阴虚治；看了景岳书，则从阳虚治；今天重用苍朴、二陈，明天又重用熟地、山药。这样治无定见，方药容易变乱。当然在学医或初业医时，可以广采博搜，增加知识，诱使自己去探索。”
博览通常需要有一定基础，尤其是经典的基础，然后再博览群书，这样才能博采众长。王静斋先生说：“学医要从四部经典著作入手，熟读以后，再博览群书；经过认真临床，方能得之于心，应之于手。”屠揆先先生说：“先叔父尝教导我说：‘为医之道，首先学好四大经典著作，这是根本。
各家学说，必须博览，相互参证，方能逐步深入。识见既多，思路既广，临证之际，自能应付裕如。’”韩百灵先生说：“若专精基于博览，博览必识主体之学，临证有所宗而有所舍，而后必有独识而独得，必由博而返约。是学贵于专精，而放眼于宽，方不致一叶障目，两豆塞耳，泰山不见，雷霆不闻，是为聋瞽，必无所为。”
面对众多的中医古籍，前辈们通常采取由博返约的方法。
1
杨志一先生认为
“由博返约”有二层含义：“一是在博览群书之后，应该归纳出其中的要点和规律，要有自己的观点和见解，要有所发现，否则就是死读书；二是在有了宽广的基础和全面知识之后，应该定向发展，应该在某个方面或某个专题上多下功夫，深入研究，这样才能有更大的进步，才能更上一层楼。”
2
张泽生先生说：
“治病要有定法，读书要有选择，有批评，合我者用之，不合者弃之，要去芜存菁，活用前人的经验。我主张经典著作要熟读精读，其他可以泛读博览，最后要重点反复研读一本实用书籍，从此书到临床，从临床到此书，反复数次，定型以后，可参看一些名家医案医话，杂志文章，广搜博取，丰富自己的临床。这样实践功夫才能纯熟，这就叫做‘取精于宏’。”
3
李克绍先生治学主张：
“要博览群书，更要由博返约”，认为“除了经典著作之外，还要广泛地阅读其他医家的著述，尤其是历代名家的著述”，但“仅仅是读得博还不行，还要由博返约，才能真正学到手。所谓由博返约，就是从全面资料之中，归纳出几个重点，从不同的现象之中，找出其共同规律。”
4
周筱斋先生说：
“回顾学医经历，深感治学过程是：始于约——进于博——终于由博返约；达到‘炉火纯青’，犹不可以为峰极。”
5
程门雪先生弟子回忆：
“程氏治学，可分三次变化：始则杂而不专，仅是一般的从师与学校二个卒业，奠定了做医生的基础，而一无特长的时期；继则由教学而专于《金匮》，是为‘由杂而专’的一变。三十六岁以后，则博涉群书，大约除《千金》、《外台》、《本草纲目》等巨帙鸿编作为备查外，其他名著及清代各家，无不泛览，每读则多加笺批，这是‘由专而博’的一变。四十二岁以后，则如上文所引，‘书不求多，数种经典已足’，而且‘缩为五、七言歌诀，以便诵读’，认为这样做，是他自己‘晚学之始基，亦即补读之一法’。
这第三变是‘由博而返约，由粗而入精’，到了炉火纯青、无远勿届、无往匪适的程度。古人说：‘齐一变至于鲁，鲁一变至于道。’这个“道”字是讲的为政达到‘至治’，也可借喻为治学的最高境地了。”
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