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老年性咳嗽多因呼吸系统疾病的并 发症所引起；亦与老年多病体弱，抗病能 力低下，痰排不畅有关；部分病人则由异 物异味刺激咽喉，发生变态反应所致。诸 多原因引起的老年性咳嗽，西医治以消 炎镇咳，中医以清肺利痰，往往疗效不 大。临床采用穴位敷贴给药的方法对96 例老年性咳嗽病人进行了观察，效果满 意，现介绍如下。 一、临床资料 一般资料：本组96例中，男67例， 女29例；年龄60岁～70岁者63例，71 岁～80岁者29例，80岁以上者4例；曾 患有气管炎、支气管炎肺炎、肺水肿者 52例，并发有脑血管病、心脏病者33 例，因咽喉对气味过敏者11例。 诊断标准：依据国家中医药管理局 1994年6月25日发布的《中医药病症 诊断疗效标准》(以下简称《标准》)确诊。 二、治疗方法 处方：黄连、百部、生半夏各20克。 用法：诸药分别研为细粉，混合均 匀，装瓶备用。用时取生姜2片，捣烂成 泥状，再取药粉2克，用鸡蛋清或蜂蜜适 量调成稠糊状，并分成两份。每晚睡前洗 脚后将调好的药糊置于一小块白棉布中 问，贴在双脚涌泉穴上，21nx.com后用医用胶布贴 于其上以达固定的目的。粘贴时间一般 8小时～10小时，次日晚洗脚再贴，1天～ 5天为1个疗程，若个别病人用药局部 发生红肿，出现水泡者，可改为隔日一次 或双脚穴位交替敷贴，也可将用药时间 改为6小时左右，3天为1个疗程。 三、治疗效果 疗效标准：痊愈：治疗1个疗程，咳 嗽停止，气喘症状消失，睡眠时间可在6 小时以上；显效：治疗2个疗程，咳嗽逐 渐停止，气喘症状基本消失，睡眠时间能 达5小时～6小时；好转：治疗3个疗程， 咳嗽明显好转，气喘症状明显改善，睡眠 时间能达5小时；无效：治疗3个疗程 后，咳嗽、气喘症状无明显改善，睡眠时 间不足5小时。 治疗结果：本组96例中，治愈58 例，显效22例，好转10例，无效6例，总 有效率为93．75％。 四、典型病例 王某，男62岁，退休干部，咳嗽月 余，曾多方治疗，时轻时重，有时呈阵发 性，持续数分钟之久，咳时咯痰不出、胸 闷气促，实验室和x线检查均无明显临 床意义。近日食欲不振、疲倦无力、口干 便秘，舌暗红，苔黄，脉数弦滑。采用穴位 敷贴法，首次取得明显效果，连用3天， 咳止，诸症恢复正常。 五、体会 方中四味药，味苦、辛、甘，性寒、温， 多归肺、胃、脾、心、肝经，有清热降火止 咳之功。涌泉穴为足少阳井穴，有滋阴降 火、潜阳熄风之效。肺部疾患，其因或为 火盛气逆，血热妄行；或为阴虚火旺，灼 伤血络。皆因火灼肺金所致。涌泉穴给药 有导热下行、引火归元的作用，可谓上病 下治之妙方。 刘琳 |
