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白及性味苦、甘、涩，微寒，归肺、肝、胃三经，具收敛止血，消肿生肌之功，一般多用于咯血、吐血、外伤出血以及疮痈肿毒、手足皲裂等疾，医所共知。近年来，笔者将其运用于乳糜尿的治疗，屡收佳效。 乳糜尿类似中医“膏淋”、“尿浊”等范畴，以小便浑浊不清，白如米泔水而排尿时并无疼痛之感为其特征。本证初起多实，以湿热为多，治宜清利湿热;病久累及脾肾，则由实转虚，又宜培补脾肾，固摄下元为法。白及一药，苦可燥湿，甘能健脾，涩能固摄，微寒清热，无论虚实，皆可随证伍用，每收著效。入煎剂宜15～30克，量小则力弱。 [病案举例] 田某某，男，42岁，农民。小便浑浊，白如米泔12年，在某医院确诊为：乳糜尿，服西药无效，自行采集鲜荠菜煎服，尿色转清，然停药后即复发，求治于余。刻诊：神疲乏力，面色无华，腰膝酸软，小腹坠胀，怕冷，头晕耳鸣，尿色浑浊，白如米泔，舌淡苔白，脉沉细。乳糜尿试验为阳性。此脾肾亏虚，精微下注，宜培补脾肾，固摄下元，予补中益气汤及鹿茸补涩丸加减。 处方：黄芪15克，人参10克（另煎兑入），补骨脂10克，陈皮10克，升麻6克，白术15克，茯苓15克，桑螵蛸15克，莲肉10克，山药18克，制附片6克，芡实15克，金樱子30克，五味子10克，炙甘草6克。水煎服，每日一剂。上方连服10剂，未见寸效，遂于原方加白及30克，继服5剂，上症渐见好转。为求彻底治疗，仍予上方制成水滴丸，连服3个月，上症消失，乳糜尿试验为阴性，病乃痊愈，迄今未复发。 |
