茯苓临床应用

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2017-07-23
还记得《红楼梦》里柳家的哥哥得到广东官员送的茯苓霜,他媳妇分出一小包给了柳家的,因她女儿五儿身体虚弱,正好可以享用。接下来因为五儿又把茯苓霜送给芳官,引出一场纷争,弄得整个大观园里沸沸扬扬。那么这引起轩然大波的茯苓有什么作用呢?
 
茯苓始载于《神农本草经》,列为上品,说长期服用它没有饥饿感,并使长寿。到了魏晋时期,服茯苓求长寿已成风尚,陶弘景辞官时梁武帝每月赐茯苓五斤,白蜜二斤,以供服饵,可见当时把茯苓视为延寿珍品。唐宋时服食茯苓很普遍,明清时茯苓作为高级滋补品更为世人珍爱。
 
茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。多寄生于松科植物赤松或马尾松的根部。主产于云南、安徽、湖北等地。产云南者称“云苓”,质较优。多于7—9月采挖。去泥沙,堆置“发汗”,摊开晾干再“发汗”.反复至内部水分大部分散失后,阴干。本品气微,味淡,嚼之粘牙。生用。茯苓入药除了常见的白茯苓,还有茯苓皮,利水消肿较强,主治水肿,小便不利;茯神,为菌核抱有松根的部分,宁心安神作用较强,主治心神不安,惊悸,健忘;赤茯苓,为茯苓内肉色红者,一般认为其清湿热、利小便作用较强。茯苓味甘、淡、平。归脾、肾、心经。可利水渗湿,健脾,宁心安神。
 
[临床应用]
1.水肿、小便不利 。既渗利水湿以祛邪,又健脾助运以扶正,为利水消肿之要药,适用于寒热虚实各种水肿,其他水湿病证亦常选用。治水湿内停之水肿、小便不利,常与利水消肿药配伍,以增利水之力,如《伤寒论》五苓散,以本品与猪苓、泽泻、桂枝同用。若治脾肾阳虚水肿,宜与温阳利水药配伍,如《伤寒论》真武汤,以本品配伍附子、生姜等同用。若治水热互结,热伤阴津致小便不利者.须配伍泄热、滋阴之品,如《伤寒论》猪苓汤,以本品与滑石、猪苓、阿胶同用。
 
2.痰饮证。 脾失健运致水湿内停,积聚而成痰饮。本品既利水,又健脾。治痰饮停于胸胁,症见胸胁胀满,目眩心悸,短气,常配伍温阳化饮、健脾燥湿之品,如《金匮要略》苓桂术甘汤,以本品与桂枝、白术、甘草同用。若治寒饮停胃而呕吐者,多与降逆止呕药配伍,如《金匮要略》小半夏加茯苓汤,以本品与半夏、生姜配伍同用。
 
3.脾虚证。本品健脾之功,可治脾虚诸证。然药性平和,作用和缓,多与补气健脾之品同用。治脾胃虚弱,食少纳呆,常与补气药配伍,如《和剂局方》四君子汤,以本品与人参、白术、甘草同用。若治脾虚湿盛泄泻,常与补气健脾、除湿、止泻之品同用,如《和剂局方》参苓白术散,以本品与人参、白术、薏苡仁等配伍。
 
4.心神不安证。治疗心脾两虚,气血不足之心悸、失眠、健忘,多与补气养血安神药配伍,如《济生方》归脾汤,以本品与人参、黄芪、当归、远志等同用。若治心气亏虚,惊恐不眠者,则与益心气、安心神之品同用,如《医学心悟》安神定志丸,以本品与人参、远志等同用。
 
 [用法用量]  
煎服,10一15g;或入丸散,兼为药膳之用。
 
当然,还有常见的中成药“桂枝茯苓丸”:成份:桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁。辅料为:活性炭、滑石粉。 适应症:活血,化瘀,消癥。用于妇人宿有癥块,或血瘀经闭,行经腹痛,产后恶露不尽。
 
其实,茯苓是一种常见的药食两用佳品,可以制成各种风味独特的小吃、糕点,苏东坡是制作茯苓饼的能手,《东坡杂记》里记述了服食茯苓饼的功效和制作方法:“以九蒸胡麻,用去皮茯苓少入白蜜为饼食之,日久气力不衰,百病自去,此乃长生要诀。”清慈禧太后得了病,不思饮食,厨师们绞尽脑汁,发现茯苓有益脾安神、利尿渗湿的功效,于是以松仁、桃仁、桂花、蜜糖为原料,配以适量茯苓粉,再用上等淀粉烙成外皮,精工细作制成夹心薄饼,从此茯苓饼成了慈禧太后的养颜佳品。茯苓饼也成了老北京的一种滋补性传统名点。
 
在福建也有一味独具特色的闽南小吃“茯苓糕”,茯苓糕据说又叫做“复明糕”。传说顺治五年清兵攻陷同安城,无辜百姓惨遭杀害。同安百姓在郑成功的带领下奋起反抗,为便于进行反清复明的联络活动,在茯苓糕中夹带字条,因“茯苓”与“复明”谐音,所以茯苓糕又称作“复明糕”。街上常有人挑着担子卖茯苓糕,揭开大蒸笼的盖子,翻开一层层白纱布,洁白如雪的茯苓糕冒着丝丝热气,用刀子切一块,散发出一股淡淡清香,咬一口,软软糯糯,甜而不腻,QQ的特别有嚼劲。
 
茯苓糕也可自己在家制作:茯苓粉20g,粘米粉160g,糯米粉160g,糖80g,水适量,将粘米粉、糯米粉加入茯苓粉、白糖,加温水和成后,放置一段时间后上锅蒸熟即可。也可把莲子、芡实、山药打磨成粉加入,那就更好啦。
 
 茯苓味甘、淡,加在食物里不影响口感,可以在药店买好茯苓,让药店帮忙打成粉,加入牛奶或粥内加热, 吃起来也很方便,如:
 
茯苓大枣山药粥:茯苓粉20g,大枣10g、山药20g,粳米50g,红糖适量。
 
做法:山药切片,大枣去核,浸泡后连水与山药、粳米同煮成粥,粥成时加入茯苓粉拌匀稍煮,加适量红糖调味即可。
 
功效:滋补脾胃,除湿止泻。小儿脾胃气虚,食少便溏,体倦乏力可经常食用。
 
茯苓还是美容上品,能去除黑色素,若加上蜜水调和,有祛斑美容作用, 如:
 
茯苓蜂蜜面膜:白茯苓粉15克,蜂蜜适量
 
做法:将蜂蜜与茯苓粉加适量温水调成糊状,晚上睡前敷脸,翌晨用清水洗去。
 
功效:茯苓外敷可治疗面部色素沉积,与蜂蜜搭配使用,既能营养肌肤又能淡化色素。
 
茯苓粉还可以做出不少创意食品:茯苓酸奶、茯苓包子、茯苓馄钝……大家可以试试哦。
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