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大黄一一阿胶 【配对奥妙】 大黄苦寒，泻血分瘀热而止血；阿胶养m止血。二 药配伍，养血与祛瘀并用，凉血与泻热并施，如此，血虚能补养而不滞， 瘀热能清泻而不伤正。相辅相成，共奏养血泻热祛瘀止血之功。 【临床应用】血虚有瘀热的各种出血证，如血淋、血尿、吐m、咯 血、崩漏、月经过多、便血等。用之得当，颇增疗效。 【用量甩法】大黄：5～10克；阿胶：4～9克，烊化，兑入药汁内。 【名医经验】 肖森茂 大黄不宜与阿胶、鹿胶等含蛋白质较多的 药物同煎，因蛋白质与大黄中鞣质结合而互相抵消作用，影响疗效。 (《百家配伍用药经验采菁》) 【使用禁忌】血分实热，热邪迫血妄行所致的各种出血证，不可 应用；且阿胶性质滋腻，有碍消化，故脾胃虚弱不思饮食，或纳食不消， 痰湿呕吐及泻泄者，不宜服， 炒大黄——炮姜 【配对奥妙】大黄炒黑，入血分，清血分邪热，祛瘀止血；炮姜温 中止血，“守而不走”。二药配伍，一温一寒，一守一通，温不助热，寒不 伤阳，相反相成，共奏温清止血之功。 【临床应用】 阳虚有伏热之血证。 【用量用法】大黄1．5～3克；炮姜3～6克。 【名医经验】 1．乔仰 先治疗脾虚失统，虚中央实，寒中有伏热 之血证，用之有较好疗效。(《上海中医药杂志》1983，(2)：5) 2．王少华治疗虚寒性远血证，以黄土汤加大黄1．5～3克，炮姜 3～6克，以温阳摄血，化瘀止血，有较好疗效。(《辽宁中医杂志》1988， (2)：27) 【使用禁忌】血分实热，热邪迫血妄行所致的各种出血，以及气 虚所致出血各证，不可应用。 |
