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大黄——皂角子 【配对奥妙】大黄苦寒峻下，攻导积滞，行瘀泄浊，攻逐一切实热 积滞，酒制则增活血行瘀之功；皂角子辛温，攻走血脉，消肿托毒，润肠 通便，利大肠燥结。二药均善攻积导滞，合用相得益彰，既有泄秽浊推 陈出新，安和五脏之功，又能荡涤胃肠、血分热毒。 【临床应用】 1．湿热痢疾，下痢秽垢不止，里急后重，腹胀痛，顽 而不愈者。 2．一切阳邪积滞，气积、血积、虫积、食积、伤寒实热便结等证。 3．小儿便血，脏毒初起，肛门肿痛；或小儿积热太盛，肛门作肿，大 便艰难，努力翻出，脱肛不还。 【用量用法】大黄5～10克；皂角子：3～6克。 【名医经验】 1．肖森茂下痢，尤其是慢性痢疾，湿热积滞，秽浊 壅结肠曲，下痢秽垢下，里急后重，腹胀痛，顽而不愈，非一般导滞之 品所能取效者，配伍二药直达病所，所谓“通因通用”，积滞秽浊得以攻 逐，下痢可愈，脏腑气血得以安和。(《百家配伍用药经验采菁》) 2．汤铁城治疗癫痫，以制南星120克，酒大黄25克，皂角、黑丑、 槟榔各30克，共为细末，砂糖调拌而成宁痫散。间歇期每日晨起空腹 调服1次，成人每次6克，小儿每次3克；发作时入麝香少许，用姜汤 送下，用量与间歇期同。21nx.com疗程1月以上，共治30例，其中大发作者9 例，小发作者ll例，局限性发作者3例，精神运动性发作者7例。经5 年以上追访，30例中未得发者24例；1年后复发，但发作问歇时间明 显延长，继续服药仍能控制者5例；无效1例。(《中国医药学报》 1989，(6)：46) 【使用禁忌】二药配伍能荡涤胃肠、血分热毒，故湿热秽浊积滞 不甚者当慎用；且皂角子辛温，有小毒，对胃肠有强烈的刺激性，服用 过量，可引起呕吐或腹泻，故孕妇及有咯j0L倾向者，不可应刚。 |
