|
河南省中医院院长韩丽华：
中医院管理者要刚柔兼备
在国内，真正由职业经理人掌门医院的并不多。目前大多数医院管理者是从基层一步步走上管理岗位的，要想管理好医院就要学习管理知识，注重科学管理。在管理中，既需对管理制度的执行刚性，又要在执行过程中体现出柔性。从临床医生一步步走上管理岗位的管理者，相对而言，能更好地了解临床医务人员的所思所想，能更好地把握管理工作中的那个柔性。
管理团队和专业技术团队对于医院的发展非常重要，两者缺一不可。我们对医院管理团队的培养主要通过两种途径。一是邀请国内知名管理专家来院授课，对管理团队进行培训,二是派管理骨干外出培训，到兄弟医院参观学习，借鉴好的经验和做法。
洛阳市第一中医院副院长付江：
根据专业特长盘活用好人才
医院建设发展很多重要决策都需要院长带领管理团队最终决定。这就要求院长要懂财务管理知识，懂营销经营业务，具有战略意识、责任意识等。院长只有提高职业化管理的水平，才能具备上述本领，最终带领医院实现持续、健康发展。因此，对于院长而言，强化职业化管理能力显得尤为重要。
针对医院人才培养课题，首先要选苗子，并根据人才的专业特长进行有计划，有目的的锻炼培养。因为有些人适合在管理岗位工作，另外一些人则适合踏踏实实地搞临床。对于不同的人才，分门别类进行培养，做到人尽其才，才能给一个团队，一所医院培养很多真正有用的人才。
郑州市中医院院长刘宝琴：
院长职业化重在强化角色意识
医院管理是一门科学，而医院院长作为医院管理的掌门人，走职业化道路是必须的。职业化院长选谁来当？职业背景并不是最重要的，胜任职务和角色的意识和能力才是。医学专家可以当职业化院长，专业学习管理的人才也可以。就目前来看，国内很多院长同时也是临床专家。医学专家做职业院长，懂专业是优势，擅管理才是本质。非临床专业的人，只要具备职业化能力和素质，一样可以胜任医院院长职位。归根结底，定位决定思路，意识决定行为。在院长职业化的大背景下，如果院长的能力非常强，专业和管理能两手抓、两不误，当然更好。如果不懂专业，只要管理能力强，也可以成为一名优秀的院长。
河南省睢县中医院院长李富强：
培养中层管理团队的综合能力
自从当上院长之后，我就逐渐放弃了自己的专业，而是全身心投入医院的管理之中。角色和责任决定着医院院长的取舍，现在睢县中医院的发展不允许我再把精力分散到业务上，我就全力以赴地去做好管理。我认为，职业院长与专业化的院长不对立，就是看院长自身的选择。
对于医院中层管理人才的培养，在德才兼备的基础上，要看他掌控局面的能力，分析问题的能力，协调解决问题的能力，以及知识更新的能力等综合方面的能力。对于县级医院的中层管理人员而言，协调解决问题的能力非常重要。因为县级医院要经常与县领导的协调、与上面的组织部门协调，与兄弟单位的协调，与病人及家属协调，与周围的关系协调。从某种程度上来讲，这个协调解决问题的能力甚至要超过他的业务能力。
2003年，中国中医药科技开发交流中心与四川新绿色药业科技发展股份有限公司共同承担了国家中医药管理局科技专项课题《中药配方颗粒自动发药系统应用研究》。通过研究，进一步提高了中药配方颗粒调剂的稳定性和中药配方颗粒的发药速度，提高发药系统的普适性和可推广性，以及中药房数字化的管理水平和中医医药机构为患者服务的质量和水平。
此项研究成果是我们在综合分析全国120家中医医疗机构的现代化中药颗粒调配系统后得出的。研究分为两部分。第一部分是试验研究，即系统准确性和稳定性检验的研究。第二部分是应用研究，即设备软件系统升级与医院升级管理的研究。
通过研究，我们把配方颗粒调剂的准确性提高至正负5%；发药速度提高至5分钟14剂药；开发完成更高一级的软件系统版本；进一步优化发药系统的操作流行和操作规范；建立120家示范性中药配方颗粒自动发药系统使用基地；方便了患者疾病的治疗与康复；提高医院药房的工作效率和信息化管理水平，最终促进了中医院的现代化的管理水平的提高，达到了预期研究目的。
改革开放30多年来，我国的西医医院、中医医院，还有中西医结合医院的发展规模都在不断扩大，基础硬件设施都在不断更新，但是，同发达国家和地区相比，我们的医院还十分缺乏科学管理和缺乏人性化的服务。
今天我特意给大家介绍3种最常用、最重要、最能够解决问题的医院管理软工具。第一个工具就是追踪方法学（TM）；第二个工具是根本原因分析（RCA）；第三个工具是质量改进的工具，即品质管理圈（QCC）。经过国内120家大型综合医院的现场实践，我们把这3个工具整合到一块，提出了“3维”合成化应用的理论。
医疗质量是医院管理的核心，是医院管理的生命线，是医院管理的永恒主题。而安全是质量的基石，没有安全就没有质量。这里所讲的安全包括病人的安全，医院设备的安全以及环境的安全。纵观目前全世界的医疗安全，都存在着严重的挑战，并导致许多不安全医疗事件的产生。那么什么是不安全呢？病人在医疗过程中，凡是由于医疗系统的低能状态或医疗过失等原因，给病人造成允许范围之外的状况均属不安全。
从冰山理论模型和瑞士奶酪模型可以揭示出，很多小问题的积累，会引起大问题的出现。任何一个医疗不良事件或者是医疗的失误都是由一连串的不良事件构成的。同时，医院管理工具理论与应用的普遍缺失，完全靠经验化管理和行政化管理也是导致这些问题发生的重要原因。
正是由于上述问题的存在，我们就首先需要引进追踪方法学等管理软工具来避免系统原因造成的问题的产生，然后进行持续质量改进。追踪方法学的评价分为病人追踪和系统追踪两类，是医院评价评审的工具，通过此方法来发现医疗流程当中潜在的安全隐患。第二把潜在的问题发现以后做根本原因的分析，用哲学的语言来讲就是抓主要的矛盾。最后，围绕分析的问题，通过进行品管圈活动，真正实现医疗质量的持续改进。
|
