世人皆知现代科技是人类的福祉,发展中的各个专业都要插上科技的翅膀,为什么非要对中医药断其两翼呢?因此,真正发展中医药既要尊重中医药的价值,更需要现代科技的配合,青蒿素的诞生是中医药发展的一个典范。
瑞典卡罗林医学院10月5日宣布,将2015年诺贝尔生理学或医学奖授予中国药学家屠呦呦等三名科学家,以表彰他们对疟疾等寄生虫病机理和治疗的研究成果。一时间,国内外人士倍加关注中医药,各种媒体议论纷纷,总的说来,有褒扬、有贬讽。我认为,诺贝尔奖励发现青蒿素是中医药的辉煌。
青蒿是名副其实的传统中药
中国人对青蒿的认识由来已久,早在公元前二世纪中国先秦医书《五十二病方》就记载了植物药青蒿。中医四大经典著作《神农本草经》载药365种,分为上、中、下三品,而青蒿系下品记于书内,并明确其味苦、性寒,主治疥搔、痂痒、恶疮、留热骨间等病症。东晋葛洪所撰写的《肘后备急方》记载治寒热疟疾十方,第二方就是青蒿。李时珍著的《本草纲目》记载青蒿治疗疟疾寒热。
中药的应用是在中医理论指导下进行的,青蒿的应用最具代表性,中医方剂配伍讲究大、小、缓、急、奇、偶、复等七方,药物配伍有单行者、相须者、相使者、相恶者、相畏者、相杀者、相反者等七情。青蒿单独使用,作为方剂中的“奇方”和药物配伍的“单行”。更有以配伍形式出现在中医书籍中其他方剂,如《通俗伤寒论》的蒿芩清胆汤、《湿病条辨》中的青蒿鳌甲汤,青蒿都作为“君药”入汤中,而《证治准绳》中的清骨散、《时病论》中的清凉涤暑汤,青蒿则是以“臣药”或“佐药”入方中。自从青蒿作为一种植物药记载以来,历经2200余年,从未失去中药的功能,并从未间断地被临床应用,足以说明青蒿是一味名副其实的传统中药。
青蒿素是青蒿的产物
中医治病的特点是辨证施治,而证很多是以症状为基础的,神农尝百草研究药物效能时也是以治疗症状记载;如青蒿在《神农本草经》中记载治疗“热留在骨节间”,而热留骨节间就有发热恶寒等疟疾症状。《肘后备急方》、《本草纲目》均记载:“青蒿治疟疾寒热”,这些都奠定了屠呦呦等科学家从青蒿中提取青蒿素的基础。屠呦呦等人整理历代医籍和遍访名老中医后,整理出640种中草药的《抗疟单验方集》,青蒿就在其中。如果历史上没有明确记载青蒿的抗疟疾作用,那么科学家怎么能到青蒿中去寻找抗疟疾的青蒿素,这就是只能到青蒿里找而没有到萝卜、白菜中去找的根本原因。
中药的剂型是多种的,古有丸、散、膏、丹等剂型,近代又有锭、线、条、饼等剂型,随着制药工业发展又有片剂、冲剂、注射剂等,而剂型的选载有的是病情的需要,更有药物性能所决定的。如,有的药物需先煎,有的需后下,还有研末冲服、生用等。古代医学早已认识到青蒿入煎剂效果不好,《仁存方》记载:青蒿治疟疾,天未明时,采青蒿四两,桂心一两为末,疟未发前酒服二钱。《本草纲目》对青蒿应用主张:新鲜或阴干后,研粉服用。尤为突出的是《肘后备急方》:青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之。这些记载不仅使后人领悟到青蒿可治疗疟疾,而且需要特殊的加工方法。随着科学的发展,现代药物研究的科技方法被应用到青蒿的加工提取中,从而诞生了青蒿素。现在有一种说法,用化学的方法进行提取后的中药就不是中药了,这种界限观,实际上极易导致中医药的固步自封,似乎只有回到茹毛饮血时代的中医药才能真正体现中药的价值。世人皆知现代科技是人类的福祉,发展中的各个专业都要插上科技的翅膀,为什么非要对中医药断其两翼呢?因此,真正发展中医药既要尊重中医药的价值,更需要现代科技的配合,青蒿素的诞生是中医药发展的一个典范。
青蒿素的发现是中医药文化硕果
中医药文化是中国优秀文化的重要组成部分,讲究“贵和尚中,善解能容,厚德载物,和而不同”。文化对人的意识和行为,具有潜移默化的作用,屠呦呦获悉得奖后说:“青蒿素的发现是集体发掘中药的范例”。凡是一个集体必须有领军人物,我们强调集体,但不扼杀个人的作用。这就是“善解能容,和而不同”文化理念的体现。屠呦呦不仅这样对待研究人员的个人与集体,而且在研究方法也是如此。正如诺贝尔生理学或医学奖评委让·安德森在接受人民日报记者专访时说:“中医关于中草药有着丰富的知识,而西方科学家可以从分子生物学的角度对中草药进行分析提炼。屠呦呦既有中医学知识,也了解药理学和化学,她完善地把这些结合在一起。因此东西方医学研究携手合作,会得到丰硕的成果。”屠呦呦这种不把个人名利看重,不拘泥中西药方法之争,一颗赤子之心,一切都为了拯救生命的精神,是我们这个社会稀缺的元素。试想,如果只有西医没有中医,就找不到青蒿素存在的物质,使探索没有方向;如果只有中医没有西医,即使掌握了青蒿,提取青蒿素也需漫长时间的探索。
“善解能容,和而不同”的文化思想,使中医药事业既能广泛吸纳有利自身发展的因素,又能始终保持自身的独立存在,这也是世界各国传统医学渐渐退出历史舞台,而中医药尚能一花独秀的根本原因。屠呦呦荣获诺贝尔奖是中医药走向世界的一项荣誉,必将推动中医药事业更大更快更好地发展。
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