国医大师 孙光荣
中医药学术经验传承的核心内容为德、道、学、法、术、器,即以大医精诚的医德,道法自然的医道,博古通今的医学、辨证施治的医术、符合中医认知使用的医器。
当今,传统家传与拜师模式、现代师承教育模式、研究型师承模式为中医学的三种传承模式,三者各有利弊:
传统家传拜师模式容易培养学生兴趣和积累经验,容易确保师承的正宗性和完整性,容易形成学术流派,保存独家特色,容易形成门户之见,继承者学术视野相对局限,容易导致创新性不足,并且难以大规模培养人才。
现代师承教育模式则容易形成规模,使得师承教育的程序与考核得到初步规范,同时可较好地传承名老中医特色的学术经验,但比较容易产生“教学疲劳”,继承者的思路与视野尚有待拓宽,对老师鲜活的学术经验可能传承不足,创新性也相对不足,并且难以形成学术流派。
而以全国优秀临床人才研修项目为代表的研究型师承模式容易发现和培养新一代名医,能提高继承者理论水平与临床能力,并且有利于拓宽继承者思路与视野,更便于大规模培养中医人才。但此模式择师与择徒都不容易,难以形成师承体系,继承者临床观点易固化、形成思维定势、矫正难,相对难以形成学术流派。
中医药学基于治“人”这一生命体的思维方式、特色理论、临床经验乃至话语体系、生活方式,决定了中医药学传承的必要性和重要性:唯有传承,才能保有中医药学的特色优势;唯有传承,才能保有中华文化的基因与命脉。建议传承中医药学的路径与方法应从以下几方面展开:
一是正本清源式传承。通过古籍整理、事迹搜集、理论研究,廓清中医药学术的概念与内涵,从中医通史、中医通典、中药通考的三个角度立项,联合澳门科技大学等境内外各大院校和科研院所以及社会力量,开展专业、专题研究,正本清源,使中医药学传承有所遵循。
二是师承授受式传承。重视传承辨证施治的程式,即四诊审证、审证求因、求因明机、名机立法、立法组方、组方用药,确认、继承、研究当代名老中医在各程式中独到、有效的见解技术,使中医药学传承真正指导临床。
三是文化科普式传承。通过多种媒介平台以及多种形式,使中医药学传承以文化科普的方式走进家庭、农村、基层,走上“一带一路”,进而走向世界。
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