肥胖应该减肥，肥胖却并非都能减肥。
单纯性肥胖症，排除遗传因素引起者，一般都可以减肥。儿童肥胖、女性肥胖、男性及老年的生理性肥胖，以及一些因饮食所致的局限性肥胖，由单纯性肥胖合并由其引起并发症时等，都应当科学地进行减肥。
肥胖不能减肥，是说肥胖用通常的减肥方法和措施达不到减肥的目的，这些肥胖必须首先治疗已有的能够导致肥胖的疾病，才能减肥。如柯兴氏综合征、甲状腺功能低下、特发性水肿、肥胖生殖无能综合征、多囊卵巢综合征、疼痛性肥胖、胰岛β细胞瘤、先天发育异常的疾病、进行性脂肪营养不良症等，这些病虽然只占肥胖的极少数部分，但这些病都不能用单纯的节食、运动、药物疗法来进行治疗。不明确地确定这些病的存在，不仅不能减肥，而且还会出现意想不到的严重后果。因此，肥胖者在减肥治疗前，必须对肥胖的成因加以鉴别，然后才能决定是否应用减肥疗法。
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