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怎样对冠心病中肝气郁滞、心脉郁滞证进行辨证论治?

怎样对冠心病中肝气郁滞、心脉郁滞证进行辨证论治?

  肝主疏泄,其中一个重要方面就是调畅气机,肝的疏泄功能正常则体气机顺畅,脏腑的功能活动就正常。如果肝的疏泄功能失常,则可出现肝气郁结,肝郁气滞,血行障碍,日久形成血瘀或FDA5积肿块,肝与心又为相生关系(木生火),所以肝与心的关系非常密切,心脉郁滞,往往可由肝气郁滞引起。临床表现为:左胸(心前区)刺痛,或闷痛,其痛或作或止,胸胁胀满,善太息,易怒,舌质偏暗或有瘀点,脉多弦。

  肝属木,心属火,为母子关系,肝脏气机疏泄通畅,有利于心之血脉流通,反之就会出现心脉郁滞,当营养心脏之脉络发生瘀滞气血不流通时则出现左胸痛。肝居右胁,肝气郁滞,则右胁胀满,肝气横逆胸中则胸胁胀痛,易怒,善太息。舌质偏暗有瘀点为血瘀之征,脉弦主肝病或痛证。

  治则以疏肝理气,化瘀通脉为法,方用柴胡疏肝散合丹参饮加减。药用柴胡、香附、枳壳、生地、当归、赤芍、牛膝、川芎、桃仁、红花、丹参、檀香、甘草等,方中柴胡、枳壳、香附疏肝解郁,桃仁、红花、川芎、赤芍、丹参活血化瘀疏通心之脉络,当归、生地、牛膝养血行血,诸药合用,使肝气畅达,心脉流通,心脉一通则胸闷心痛可止。


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