复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛112例疗效观察

中草药 1999年第5期第30卷 药理实验一临床观察

作者：马海燕　赵智源

单位：马海燕　赵智源　黑龙江省红十字医院(哈尔滨150040)

　　丹参制剂长期以来广泛应用于冠心病的防治，复方丹参滴丸是丹参制剂中新的滴丸剂。我院 自1996年1月至1998年7月应用天津天士力联合制药有限公司生产的复方丹参滴丸治疗冠心病 、心绞痛112例，现将临床观察结果报告如下。

　　1　资料与方法

　　1.1　一般资料：112例病人，男62例，女50例，平均年龄(62±8)岁，均为住院病人。入院 前均有心绞痛发作，各型心绞痛诊断标准用1979年WHO报告标准〔中华心血管病杂志，1981 ，9(1)：75〕，其中初发心绞痛44例，恶化劳累型心绞痛56例，自发型心绞痛8例，梗死后 心绞痛4例。

　　1.2　观察方法：治疗前停用其它抗心绞痛药5个半衰期，112例病人均给以复方丹参滴丸10 粒，每日3次口服，疗程2周，全部患者于治疗前、治疗1周及2周时查血尿常规、血小板、出 凝血时间、肝肾功能、血离子、心电图，治疗前负荷心电图阳性者，治疗后复查负荷心电图 ，服药期间每日记录心绞痛发作次数，检测血压、心率，询问副作用。

　　1.3　疗效判定标准：1)劳累型心绞痛分级，改善≥二级，心电图恢复正常或缺血性ST下移 明 显减少及负荷试验转阴性者为显效；改善一级、心电图缺血性ST下移减轻者为好转。2)自发 及梗死后心绞痛在原生活习惯下症状完全控制、心电图改变同上为显效；心绞痛次数减少、 心电图有改变为好转；治疗后心绞痛及心电图无改变，负荷心电图试验仍为阳性者为无效。

　　2　结果

　　2.1　心绞痛与心电图的改善：112例完成治疗疗程，显效者42例(38％)，好转者56例(50％ )，无效14例(12％)。

　　2.2　副作用与不良反应：112例用药病人无1例出现明显不良反应，仅2例原有慢性胃病者 分别于用药7 d及10 d后出现胃部不适，加用胃药后症状消失。所有病人治疗前、中、后 血尿常规、血小板、出凝血时间及肝肾功能、血离子检查均无异常。

　　3　 讨论

　　冠心病、心绞痛在祖国医学里属于胸痹、心痛证，而心气不足、心血瘀滞、心脉不通是该病 的病机关键。复方丹渗滴丸的主要成分是丹参、三七、冰片。具有活血通经、祛瘀养血、开 窍止痛的作用，且临床疗效亦表明其具有很强的扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，防治心肌 缺血、抗血小板凝聚，治疗心绞痛，预防心肌梗死的作用，且无任何毒副作用，是治疗冠心 病、心绞痛较理想的药物。

(1998-12-22 收稿)