络泰治疗高血压及冠心病的临床观察
中草药 1999年第6期第30卷 新产品
作者:刘晴 高晟 李景悦
单位:刘 晴 高 晟 李景悦 天津市南开医院心内科(300100)
络泰是昆明制药股份有限公司生产的心脑血管用药,主要用来治疗缺血性心脑血管疾病。我科从1997 年 4 月开始使用络泰,取得满意临床疗效,现将络泰对 30例高血压病及冠心病的疗效总结如下:
1 病例选择
根据 1978 年 WHO诊断标准,选择高血压Ⅰ、Ⅱ期住院病人 30 例,其中男 12例,女 18 例,年龄 45~70 岁,平均年龄(60.5±6.88)岁。
根据 1979 年 WHO 诊断标准选择冠心病住院病人 30例,男、女各 15 例,年龄为 52~72岁,平均年龄(63.65±5.78)岁,其中心绞痛22 例,心律失常 8 例。高血压患者及冠心病患者共 30例作对照组,其中男 18 例,女 12 例,年龄为 40~70岁,平均年龄(60.40±8.5)岁。
2 治疗方法
治疗组采用络泰(注射用血塞通粉针)〔滇卫药准字(1996) 第 003222 号〕400 mg 溶于 5% 葡萄糖 250 mL 中(糖尿病患者用生理盐水),每日1 次,14 d为一疗程,其余均为常规降压、扩冠用药。对照组为常规降压、扩冠用药。
3 观察内容
记录用药前后症状:胸闷、心悸、胸痛、头昏、肢体麻木等。用药前后各查一次三大常规、肝功能、肾功能、血脂血糖、氧自由基、血液流变学及心电图。
4 结果
4.1 临床症状:判断标准为显效:胸闷、心悸、胸痛、头昏、耳鸣和肢体麻木等症状消失。有效:以上症状部分消失;无效:以上症状仍存在。结果见表1。
表1 络泰对临床症状的治疗情况
组别 |
总
例数 |
显效 |
有效 |
无效 |
总有效 |
例数 |
% |
例数 |
% |
例数 |
% |
例数 |
% |
高血压病 |
30 |
18 |
60 |
6 |
20 |
6 |
20 |
24 |
80 |
冠心病 |
30 |
20 |
65 |
7 |
25 |
3 |
10 |
27 |
90 |
对照组 |
30 |
9 |
30 |
7 |
25 |
14 |
45 |
16 |
55 |
治疗组与对照组比较有显著差异(P<0.05)4.2 氧自由基:观察结果见表2。
表2 络泰对氧自由基治疗情况
LPO(mmol/L) |
SOD(mg/ghb) |
治疗前 |
治疗后 |
P |
治疗前 |
治疗后 |
F |
9.54±1.92 |
7.01±1.18 |
<0.0001 |
519.44±23.8 |
519.04±20.3 |
<0.04 |
6.99±2.23 |
6.42±1.50 |
<0.0001 |
499.33±25.22 |
519.43±16.41 |
<0.001 |
11.25±2.53 |
9.00±1.50 |
<0.002 |
494.64±22.95 |
512.34±13.54 |
<0.005 |
4.3 心电图:判断标准显效为 ST、T大致恢复正常;有效为 sT、T 有所恢复;无数为 ST、T 无变化,见表 3。
表 3 络泰对心电图的改善情况
组别 |
总
例数 |
显效 |
有效 |
无效 |
总有效 |
例数 |
% |
例数 |
% |
例数 |
% |
例数 |
% |
高血压病 |
30 |
15 |
50 |
6 |
20 |
9 |
30 |
21 |
70 |
冠心病 |
30 |
18 |
60 |
6 |
20 |
6 |
20 |
24 |
80 |
对照组 |
30 |
9 |
30 |
6 |
20 |
15 |
50 |
15 |
50 |
治疗组与对照组比较有显著差异(P<0.05)4.4 血液流变学:判断标准显效为各项指标大致恢复正常;有效为部分指标好转;无效为各项指标无变化,结果见表4。
表 4 络泰对血液流变学的影响
组别 |
总
例数 |
显效 |
有效 |
无效 |
总有效 |
例数 |
% |
例数 |
% |
例数 |
% |
例数 |
% |
高血压病 |
30 |
11 |
35 |
12 |
40 |
7 |
25 |
23 |
75 |
冠心病 |
30 |
11 |
35 |
15 |
50 |
4 |
15 |
26 |
85 |
对照组 |
30 |
12 |
40 |
11 |
35 |
7 |
15 |
23 |
75 |
治疗组与对照组相比有显著差异(P<0.05)5 讨论
络泰对血栓形成有抑制作用,对血管有一定程度的扩张作用,并有弱的钙离子通道的调节作用。经临床观察,络泰对高血压病及冠心病患者的临床症状有明显的缓解作用,可延长心绞痛发作间歇,缓解心绞痛症状,并经心电图观察得以证实。
高粘血症对动脉粥样硬化病情发展及血栓形成有重要意义,络泰含三七精制有效成分三七总皂苷,三七之功即补虚、化瘀、益气、通脉络。本观察显示络泰能明显改善高血压病及冠心病流变学等,降低血粘度,改善微循环,疗效显著。高血压病患者及冠心病患者使用络泰后,可使LPO明显降低,SOD明显升高,证实络泰有清除氧游离基对血管损伤作用,可有益于心脑血管疾病的治疗。
(1998-12-30 收稿)