松龄血脉康对冠心病心绞痛的疗效及降压、降脂作用观察

中药新药与临床药理 2000年第1期第11卷 短篇报道

作者：李见春　许崇德　吴茂源

单位：日照市人民医院，山东日照 276800

　　关键词： 松龄血脉康；治疗应用；心绞痛；中药疗法；高血压；中药疗法

　　分类号：R286.22　　　文献标识码：A

　　文章编号：1003-9783(2000)01-0047-02▲

　　探讨松龄血脉康治疗冠心病心绞痛的疗效及降压、降脂作用。

　　1　对象和方法

　　1.1　病例选择　本组 68 例，其中男 42 例，女 26 例，合并高血压 28 例， 高脂血症 21 例，年龄 56.1±8.4 岁，病程 7.8±4.6 a，均符合 WHO 冠心病心绞痛诊断标准^［1］。

　　1.2　服药方法　均给予松龄血脉康(成都康弘制药有限公司生产)， 3 粒，一日 3 次，疗程 6 周，治疗前 1 周不服任何降压、降血脂药物及血管扩张剂，并进行治疗前的各项检查。治疗期间均停用一切降压降脂及血管扩张剂，心绞痛发作频繁者临时给以硝酸甘油舌下含化并记录用量。

　　1.3　观察方法　病人治疗前和进入试验后每周记录 1 次临床症状改善情况及不适反应，测量血压、心率。治疗前和 6 周末作常规 12 导联心电图、血尿常规、血脂、血糖、肝肾功能等检查。

　　临床疗效评定和心电图疗效按 1979 年上海全国中西医结合防治冠心病心绞痛、心律失常研究座谈会修订的《冠心病心绞痛疗效评定标准》及《心电图疗效评定标准》^［2］进行评定，以 ST 段压低的导联总数(NST)和 ST 段压低的总和∑ST 表示心肌缺血的范围和程度。

　　1.4　统计学处理　临床心绞痛疗效采用 X² 检验，心绞痛发作情况、血压、血脂等计量资料以 ±s 表示，采用自身配对 t 检验。

　　2　结果

　　2.1　心绞痛临床疗效　本组治疗后显效 29 例，有效 22 例，总有效率 75%。治疗前后有显著性差异 (P＜0.05)。

　　2.2　心绞痛发作情况　治疗后心绞痛发作频率明显减少，持续时间缩短，硝酸甘油用量减少，治疗前后有显著性差异(P＜0.05或0.01)。结果表明，发作频率治疗前每周 9.2±0.6次，治疗后每周为 3.9±0.5次；持续时间治疗前每次 7.8±0.6min，治疗后每次 3.4±0.3min；硝酸甘油用量治疗前每周 11.8±2.2 片，治疗后每周 4.8±0.8片。治疗前后比较， P＜0.05～0.01。

　　2.2　心肌缺血疗效比较　心肌缺血疗效主要依据治疗前后心电图改善情况判定，分显效、改善、无改善和加重 4 级^［2］，显效加改善为总有效率。本组治疗后显效 12 例，改善 24 例，总有效率为 52.9%。结果表明治疗后 NST、∑ST 分别为 1.1±0.8、0.6±0.4，与治疗前(3.6±1.2、1.8±1.1)比较，P＜0.01。

　　2.3　降压效果　28 例合并高血压者治疗后血压下降，治疗后收缩压为 14.6±1.3 kPa，舒张压为 11.4±1.3kPa，与治疗前(22.4±1.3kPa、18.8±1.4 kPa)比较，P＜0.05。

　　2.4　血脂变化　治疗后血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白 A₁(APO-A₁)、载脂蛋白 B(APO-B)分别为 5.2±0.7mmol/L、2.2±0.5mmol/L、1.8±0.6g/L、1.2±0.3g/L，A₁/B 为 1.32±0.46，与治疗前 (7.8±0.9mmol/L、2.6±0.6mmol/L，1.9±0.4g/L、1.2±0.3g/L、0.58±0.11) 比较，P＜0.05。

　　2.5　不良反应　本组中有 6 例表现为上腹部轻度不适，无其他明显不良反应发生。

　　3　结论

　　资料结果表明，松龄血脉康用于治疗冠心病心绞痛，疗效良好，治疗总有效率 75%，缺血性心电图明显改善，治疗前后有显著性差异(P＜0.05或0.01)。同时，松龄血脉康亦有良好的降压、降脂作用，各项指标与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05)。表明松龄血脉康是治疗冠心病心绞痛及高血压、高脂血症的有效药物。■

　　作者简介：李见春(1964-)，男，主管药师，1986年毕业于山东医科大学药剂专业

　　参考文献：

　　［1］江时森主编.经典心脏病学［M］.南京：南京出版社，1992.95.

　　［2］陈国桢主编.内科学［M］.第2版.北京：人民卫生出版社，1984.274.

收稿日期：1999-06-10