一味紫菀除便秘
史堪,字载之,北宋政和年间官居太守,同时又是一位经验丰富的医生,史书中记载有许多史堪治病的生动事例。
北宋徽宗时,宰相蔡京大肠秘固不通,虽经御医调治,病情不减。原因是蔡京不肯用泻下要药大黄,怕伤正气。众医皆感棘手,于是有人推荐史堪为其诊治。史堪切断后并款处方,对蔡说:“给我20钱即可”。蔡虽疑惑不解,仍给了史堪20钱。史堪嘱人买回紫菀一味,当众碾成粉末请蔡调水服下。服药后不久便见奇效。蔡惊喜万分,定要史堪讲明道理。史笑说:“气与肺相连,肠乃肺之传送器官。大人所患肠道秘固不通是由肺气浊而起,用紫菀清理肺气,大肠也就随之而通达,故药到病除”。
中医认为,便秘有实秘、虚秘、热秘、冷秘、风秘及气秘之分。从用紫菀而生效推测,蔡京之患当属“气秘”。气秘多由忧思郁结、气滞不畅,导致津液不行、肠失传导所致。紫菀本是常用的止咳理气药,历代医书未见有治便秘的记载。不过从药性看,还是有些道理:紫菀微温而润,为肺家要药,能开泄肺部。中医认为,肺与大肠相表里,紫菀使肺气宣通,气行则津液也行,津液下行得以润泽肠道,故便秘可解。本人曾在医学杂志上见有人用单味紫菀治便秘的报道,不知是否受此启发,值得同道进一步研究。
1999.05.12