小儿腹泻如何治疗
健康世界 1998年第6期第6卷 健康信箱
我的孩子3岁,前不久拉肚子,还呕吐不止。医生说不用输液,让他多喝“ORS”。孩子喝了还吐。大夫说:“吐了再喝,没有关系。”这位大夫为什么要这样治疗腹泻呢?这“ORS”又是一种什么药呢?
山东读者:毕贞妮
这位医生的治疗方法是正确的。
过去,治疗小儿腹泻的方法,无非是静脉输液,让病人禁食,使用抗生素。但是,现在这种治疗方法已经有所改变。
首先,改用口服液纠正或预防脱水,代替过去的静脉输液。孩子从腹泻一开始,家长就要给小病人口服足够的液体预防脱水。常用的口服液体可以自己在家庭配制。
(1)米汤加盐:用米汤500毫升,加细盐1.75克(啤酒瓶铁盖的一半),随时口服,能喝多少给多少,不必限量。
(2)糖盐水:白开水500毫升,加白糖10克(两小勺)和细盐1.75克。服法同上。
(3)补盐液(简称ORS):这是世界卫生组织推荐的一种配方。主要成分有氯化钠、氯化钾、碳酸氢钠和葡萄糖,加饮用水配制。现在医院里,一般都有供应。孩子每腹泻一次,喝50~100毫升。
其次,主张让病儿继续进食,不再禁食。母乳喂养的,应该继续母乳喂养。若为人工喂养的,年龄在6个月以内的,用等量的米汤或水稀释牛奶喂养两三天,以后恢复正常饮食。若患儿年龄在6个月以上时,给孩子吃平常的已经习惯的饮食即可,如粥、面条、烂饭,加些蔬菜、鱼或肉末等,还可以给孩子吃些新鲜果汁或水果。
大多数水样腹泻是由于病毒引起的,使用抗生素不但无益,而且还造成肠道内的细菌菌群紊乱,所以不要滥用抗生素,或不用抗生素。许多医院使用肠粘膜保护剂“思密达”,效果不错,可以试用。但是,对于有粘液便、脓血便的病人,还是要使用抗生素类的药物。