小儿哮喘发作期临床表现及治疗方药是什么?
若患儿表现咳嗽气促,喉间痰鸣,鼻塞声重,身寒无汗,痰涎清稀有沫,口不渴,二便自调,舌苔白,脉浮紧。此为风寒束表,内闭于肺,引起的风寒咳喘。治疗用温肺散寒,豁痰平喘药:炙麻黄3g,桂枝6g,干姜3g,细辛2g,五味子6g,甘草3g,芍药6g。咳甚加紫菀6g,冬花6g;哮甚加白芥子6g;喘甚者加葶苈子6g;痰多者加半夏6g。如患儿症见咳逆喘促,喉间痰鸣,胸满气粗,声高息涌,以呼出为快,痰黄稠粘,烦渴面赤,二便不利,舌红苔黄或腻,脉滑数,此乃痰热交阻,壅塞肺脏而致的痰火哮喘。治疗宜采用清热涤痰,降逆平喘药:汉防己6g,杏仁6g,甜葶苈4g。痰多加海浮石6g,瓜蒌皮3g;喘甚者加桑皮8g,冬花8g;哮甚者加白芥子、苏子各6g,水煎服。
若患儿证见咳嗽急促,痰声漉漉,喉间痰鸣,痰涎清稀,胸膈满闷,食少便溏,面黄唇淡,舌苔白滑,脉濡或滑者为脾土素弱,积湿酿痰,肺弱受困,调节无权而诱发的痰湿哮喘。治疗采用健脾化痰,降逆平喘药:太子参8g,云苓6g,白术8g,炙麻黄8g,苏子8g,陈皮8g,清夏6g,水煎服。