哮喘患儿如何参加秋季体育运动
秋风乍起,又到了哮喘发作的季节,颇令家长头痛的是如何预防孩子体育运动后哮喘发作。
活泼好动是儿童的天性,室外体育运动可以促进肺功能的发育,增加肺活量,增强呼吸道的防御能力,好处多多。然而,对哮喘患儿来说问题就不那么简单了。因为哮喘患儿的呼 吸道对环境中许多物质过敏,而体育运动无疑会加速呼吸的频率,吸入致敏物质,如尘螨、 蝉螂的排泄物、宠物的皮毛等增加,使气管和支气管发生过敏性炎症,分泌物增加;呼吸加 速后,在短时间内带走很多热量和水分,使呼吸道的温度下降,可导致支气管痉挛和分泌物增加。所以患儿在剧烈运动后,常诱使哮喘发作。那么,有没有办法能使患了哮喘的孩子在 体育运动后不致诱发哮喘发作呢?答案是肯定的,而且患儿参加适当的体育运动,可以增强 其体质。我们可以从以下几方面作出努力,必有成效。
积极治疗哮喘,减轻呼吸道反应,在哮喘患儿中,很少是患单纯运动性哮喘的,大多数都有过敏性哮喘史,所以要设法减轻呼吸道的过敏性炎症。以下几种方法可供参考。
1.主要通过勤洗、勤晒被褥,多通风,勤换室内空气,可以降低室内过敏性物质的浓度。
2.请医生作脱敏疗法,可以有效降低患儿对过敏物质的反应。
3.使用吸入性糖皮质激素,可以降低患儿呼吸道过敏性炎症。
体育运动前用药 在患儿体育运动前15分钟,吸入β2受体激动剂(如舒喘宁、喘康素等),或吸入色甘酸钠气雾剂。也可以在运动前2小时,口服β2受体激动剂(如博利康尼、咳喘 平等),都可以有效地预防哮喘发作。世界各国有不少运动员是哮喘患者,他们在运动训练 和比赛前都要服药,有的还成为破记录的优秀选手。
体育运动前进行热身活动 热身活动对哮喘患儿来说非常重要,因为热身运动时呼吸道对环境的温度和湿度有一个逐步适应的过程,就可以减少不良刺激诱使哮喘发作的机会。
选择合适的运动地点和方式 应当避免在寒冷干燥的环境中进行体育运动,因为吸入的空气越冷、越干燥,越容易诱使哮喘发作。同样道理,跑步诱使哮喘发作的机会明显高于游 泳。此外,运动时间要根据每个患儿的具体情况而定,但总的原则是避免长时间的体育运动 。
上海医科大学儿科医院呼吸科 王立波